V0380:右上腹包块，穿刺结果公布~~

森哥

（结果公布：http://www.radida.com/bbs/forum.php?mod=viewthread&tid=34086）
男，60岁，近感右腰部疼痛，超声示“右上腹实质占位”。
请仔细观察！

[本贴已被 jiajie 于 2008-1-20 11:33:55 修改过]

liaizhi

右侧肾上腺区有类圆形软组织密度影,内有少量低密度影,边缘清晰,右肾受压稍向下移.下腔静脉向上移.考虑右肾上腺肿瘤:嗜鉻细胞瘤可能性大.

听蝉观竹

右侧肾上腺区有类圆形软组织密度影，提示站位病变，60岁男性，首先考虑肺癌肾上腺转移癌。

卜一

右肾上腺占位，界限清楚，内似见坏死。嗜鉻细胞瘤？转移癌？建议行全身检查待查原发灶！必要时行增强！

听蝉观竹

这个病例我的思路是：

1、 临床没有高血压病史，只有腰痛症状。所以肾上腺的站位病变首先考虑非功能的肾上腺肿瘤；
2、 较大的实质性肿块，没有坏死，很少见于嗜铬细胞瘤，嗜铬细胞瘤多密度不均匀；
3、 中老年男性，肾上腺肿瘤如果能够排除原发的肿瘤，第一就要考虑肺癌肾上腺转移。

ZHANGZHONGSHOU

以下是引用听蝉观竹在2008-1-13 17:33:00的发言：[br]这个病例我的思路是：[br][br]1、 临床没有高血压病史，只有腰痛症状。所以肾上腺的站位病变首先考虑非功能的肾上腺肿瘤；[br]2、 较大的实质性肿块，没有坏死，很少见于嗜铬细胞瘤，嗜铬细胞瘤多密度不均匀；[br]3、 中老年男性，肾上腺肿瘤如果能够排除原发的肿瘤，第一就要考虑肺癌肾上腺转移。

定位像好像显示左上肺肿瘤边缘？[img][/img]

[本贴已被 zhangzhongshou 于 2008-1-13 19:41:42 修改过]

qiushi

以下是引用听蝉观竹在2008-1-13 17:33:00的发言：[br]这个病例我的思路是：[br][br]1、 临床没有高血压病史，只有腰痛症状。所以肾上腺的站位病变首先考虑非功能的肾上腺肿瘤；[br]2、 较大的实质性肿块，没有坏死，很少见于嗜铬细胞瘤，嗜铬细胞瘤多密度不均匀；[br]3、 中老年男性，肾上腺肿瘤如果能够排除原发的肿瘤，第一就要考虑肺癌肾上腺转移。

听蝉观竹

我的考虑肾上腺转移癌是按我前面的思路进行分析的，我到没有注意“定位像好像显示左上肺肿瘤边缘”，经过zhangzhongshou先生提示，回头看确实有点可疑。

happyverycd

以下是引用听蝉观竹在2008-1-13 17:33:00的发言：[br]这个病例我的思路是：[br][br]1、 临床没有高血压病史，只有腰痛症状。所以肾上腺的站位病变首先考虑非功能的肾上腺肿瘤；[br]2、 较大的实质性肿块，没有坏死，很少见于嗜铬细胞瘤，嗜铬细胞瘤多密度不均匀；[br]3、 中老年男性，肾上腺肿瘤如果能够排除原发的肿瘤，第一就要考虑肺癌肾上腺转移。

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qiuleiyu

右肾上腺区占位,肺癌转移.
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