CT11531:[讨论] 请高手会诊这双眼球病变。

516429ASDF

病史很简单：男性、37岁，双眼近视6年，视力模糊。
            由于病人是外伤到头皮，检查颅内，扫描无意间发现双眼球病变。
            做完检查病人就走了，就没有问病人那么多病史了。
            但留有电话，可以随仿，大家先给点意见。谢谢！！





图片只有这两张！请大家多多包函！新手上路。请指教。

[本贴已被 翁志蓬 于 2008-1-29 22:41:19 修改过]

516429ASDF

影像表现：双眼球不等大，右眼球缩小，眼球内后部密度增高，突向玻璃体
         内，形态呈“v”型改变，眼环增厚；左眼球增大，呈长圆筒状改变；

意见：1、右眼球视网膜剥离并眼球萎缩（原因？）请大家解析下。
      2、左眼改变，是为近视所造成吗？

云翔

双眼近视改变，同意楼主意见

xulianj

右眼出血性视网膜剥脱

qc80012345

右眼球视网膜剥离并眼球萎缩

dongjingmou

脉络膜黑色素瘤可能   视网膜剥脱会有右眼失明  可能性不大

边陲医生

右眼球视网膜剥离并眼球萎缩

求知若渴

随访后再说吧.

516429ASDF

大家都讨论很积极，在此谢谢！
但左眼前后径扩大且变形，为近视改变吗？
再就是问下下，视网膜剥离并眼球萎缩，眼环增厚，为慢性改变，是什么原因呢？
请高手解释下。谢谢！！

ZHANGZHONGSHOU

以下是引用516429asdf在2008-1-29 21:03:00的发言：[br]大家都讨论很积极，在此谢谢！[br]但左眼前后径扩大且变形，为近视改变吗？[br]再就是问下下，视网膜剥离并眼球萎缩，眼环增厚，为慢性改变，是什么原因呢？[br]请高手解释下。谢谢！！

眼球前后径增大，可见于近视，但此例增大太明显了，不知左眼视力如何？如果重度近视还是有可能的。
右眼改变考虑为视网膜剥离或coat病（渗出性视网膜炎）可能，结合年龄，不考虑视网膜母细胞瘤，后者多伴有钙化。眼科检查可确立诊断。