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以下是引用mousezhang在2004-9-23 13:38:00的发言：[br]1，特发性含铁血黄素沉着症多发于10岁以下小儿，3岁以上更为常见，伴肾损害时称肺肾综合征。起病呈潜隐性。常有面色苍白，贫血，乏力，嗜睡，干咳及反复少量的痰中带血或咯血，x线表现主要为肺出血及其后遗之改变：a，肺出血时表现为两肺广泛性的斑点状或小片状密影，边缘模糊不清。呈对称性分布，以肺门及两肺下部多见。b，范围广泛可融合成片，呈磨玻璃状，似肺水肿。c,出血数天后病变迅速吸收，被网状影所代替。网状影可于数日消失。 在痰和胃液中找到含铁血黄素的巨噬细胞可确立诊断。[br]2，肺泡蛋白沉着症发病年龄多在20－30岁间，为一种慢性进行性疾病。发病时无症状或较轻微。查体无特殊发现。病变进展可出现咳嗽，咳痰，但很少咯血，rbc和wbc轻度增高。x线表现为肺内散在斑点颗粒密度较高且不均匀影，多从肺门向外围分布。也可为弥漫性密度较高结节影，也有呈碟翼状极似肺水肿改变。痰内查到含有特殊蛋白和类脂质颗粒有助于诊断。最后诊断有赖于病理。[br]综上，此病例我考虑以特发性含铁血黄素沉着症可能性较大，需与肺泡蛋白沉着症相鉴别。
（点击阅片：http://www.radida.com/bbs/forum.php?mod=viewthread&tid=1700） |
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发表于 2007-12-23 18:48
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发表于 2007-12-23 21:27
发表于 2008-2-9 08:40