V0375:M，43Y。非传统意义的“颈椎病”。

随光逐影 · 发表于 2008-1-12 05:50

患者男，43岁。颈部疼痛1月余，伴左上肢麻木不适。既往无明确肿瘤病史。

临床疑“颈椎间盘突出症”行颈椎间盘ct轴位平扫，偶然发现c6椎体异常改变，请您分析一下何种病变可能性大。

颈椎间盘及c6椎体ct轴位平扫，图像如下：

[本贴已被翁志蓬于 2008-1-11 23:09:04 修改过]

卜一 · 发表于 2008-1-12 15:27

椎体膨胀，骨小梁大部分吸收，并被软组织影取代，仅见少许斑片状残余骨质。椎弓及附件未累及。临床症状轻。多考虑：原发性骨髓硬化症或椎体嗜酸性肉芽肿！

qiuleiyu · 发表于 2008-1-12 20:36

颈椎体骨质破坏内示散在斑片点状钙化,局部后缘膨胀,骨性椎管狭窄.
考虑；颈椎结核可能大,建议增强除外转移.

hhcckk · 发表于 2008-1-12 22:22

考虑转移可能性大
1、病灶溶骨性破坏，双侧椎板也有浸犯，结核向椎板浸犯的不多见
2、椎间隙未见狭窄，结核椎间隙多有狭窄
3、未发现椎旁脓肿，结核容易有
4、骨质增生不明显，临床上无发热，化脓性炎症可能性不大
5、患者年纪偏大，嗜酸性肉芽肿可能性也不大

同 · 发表于 2008-1-13 04:04

考虑颈椎结核可能性大.

qiushi · 发表于 2008-1-13 16:54

以下是引用hhcckk在2008-1-12 14:22:00的发言：[br]考虑转移可能性大[br]1、病灶溶骨性破坏，双侧椎板也有浸犯，结核向椎板浸犯的不多见[br]2、椎间隙未见狭窄，结核椎间隙多有狭窄[br]3、未发现椎旁脓肿，结核容易有[br]4、骨质增生不明显，临床上无发热，化脓性炎症可能性不大[br]5、患者年纪偏大，嗜酸性肉芽肿可能性也不大

支持!

xulianj · 发表于 2008-1-13 18:13

考虑；颈椎结核可能大，转移瘤待排。

zhangxiangjun · 发表于 2008-1-14 04:19

颈椎结核可能大.支持~

shibing · 发表于 2012-7-9 08:58

颈椎结核可能大.支持~

V0375:M，43Y。非传统意义的“颈椎病”。

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