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[腹盆腰部] CT11806:男,50岁,肝脏占位

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楼主
发表于 2008-2-21 19:59 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
男,50岁,乙肝病史多年,afp(+),转氨酶高,b超肝脏未见占位。ct平扫、动脉期、延迟期均不能清楚显示病灶,静脉期病灶显示清楚,ct值约55hu 。另外请大家看一下,病灶是在右叶后段吗,为什么冠状位上象是在左叶似的?
1.平扫












动脉期











静脉期








延迟期










冠状及矢状重建









[本贴已被 jiajie 于 2008-2-21 14:42:31 修改过]
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2#
发表于 2008-2-21 21:47 | 只看该作者
建议afp检查。考虑囊肿。
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3#
发表于 2008-2-21 21:50 | 只看该作者
是不是病灶不好确定!建议密切观察!并重新结合彩超!
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4#
发表于 2008-2-21 22:16 | 只看该作者
男,50岁,乙肝病史多年,afp(+),转氨酶高.肝右叶门脉期小结节低密度灶要警惕肝癌,目前ct定性难,建议作mri明确
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5#
发表于 2008-2-21 22:23 | 只看该作者
支持肝癌诊断。
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6#
发表于 2008-2-21 22:42 | 只看该作者
要结合临床进一步进查, 慎重定性.
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7#
发表于 2008-2-21 22:45 | 只看该作者
是不是占位不好说
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8#
发表于 2008-2-21 22:45 | 只看该作者
还是行mri检查帮助诊断吧。
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9#
发表于 2008-2-21 22:49 | 只看该作者

回复:ct11806:男,50岁,肝脏占位



我趋向于肝癌的诊断
1、有乙肝病史,afp高
2、没有见到“快进”是因为扫描时间晚了点,但可以见到“快出”
3、鉴别
囊肿,不会出现强化
血管瘤,“早来晚走”,动脉期虽然由于扫描的原因,看不到“早来”,但不是“晚走”,所以不支持
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10#
发表于 2008-2-21 23:50 | 只看该作者

回复:ct11806:男,50岁,肝脏占位

以下是引用hhcckk在2008-2-21 14:49:00的发言:[br][br][br]我趋向于肝癌的诊断[br]1、有乙肝病史,afp高[br]2、没有见到“快进”是因为扫描时间晚了点,但可以见到“快出”[br]3、鉴别[br]囊肿,不会出现强化[br]血管瘤,“早来晚走”,动脉期虽然由于扫描的原因,看不到“早来”,但不是“晚走”,所以不支持

支持!!建议进一步观察。
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