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以下是引用向医生在2004-11-2 20:45:00的发言:[br]这个病例上传会诊已半个多月了,至今还没有确诊。[br] 我当时分析时认为:患者左上叶前段一小结节,内有空泡,胸膜侧可见“兔耳征”,结节周围有“晕圈征”,很支持小肺癌的诊断。但患者两上肺有纤维灶,纵隔内有钙化的淋巴结影,其“兔耳征”好象不是典型的胸膜凹陷征,所以肺结核也不能排除。要做出一个肯定诊断太难了,所以拿出来请大家会诊。[br] 此后这个病人到广州南方医院做了pet,结论是炎症。本以为这样就该有定论了,但在查阅资料时看到:pet在诊断具有“晕圈征”的小肺癌准确性不高,某大医院的资料中四例有“晕圈征”小肺癌其中两例pet检查呈阴性,这让我对这一检查的可信度又大大打了折扣。[br] 我曾将这一病例请了国内几位重量级教授会诊,结论竟完全相反,一个肯定说是“典型的小肺癌”,另个说是“肺结核”,还有一个说谁也不要信,五五开。[br][br] [br][br][br][本贴已被 jiajie 于 2004-11-2 21:03:56 修改过]
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