BG0017：CT报告书写——卵巢畸胎瘤

翁志蓬 · 发表于 2006-7-15 23:04

女性，30岁。体检b超示：宫旁右上方肿物9.2x7.5cm。无不适。

翁志蓬 · 发表于 2006-7-15 23:06

ct所见：盆腔内右前部见巨大囊实性混杂密度肿物，上界平脐，大小约10x6.8x7.0cm，边缘光整，囊壁前缘稍厚，并见钙化结节，大小约0.8x0.4cm，且可见软组织结节突向囊腔，直径1.8cm。囊腔内大部分为脂性密度影，ct值－119hu，其内见大小4.5x4.0cm的钙化结节与软组织影混杂的团块，下部见新月形软组织影。子宫大小正常，外形轮廓规整，子宫内见金属密度避孕环影，子宫肌实质密度均匀。左侧附件区未见异常。膀胱充盈良好，壁不厚，内未见占位及结石。盆腔内未见积液及肿大淋巴结。
ct诊断：盆腔内畸胎瘤，考虑来源于右侧卵巢。

lkc8963 · 发表于 2006-7-16 04:56

非常同意翁管的写法，把病变的部位、大小、边缘、密度及形态都写进去了，是不是还要加个毗邻关系呢？

逸风 · 发表于 2006-7-23 07:00

呵呵,支持! 1+1>2!!!

xmlysxlh · 发表于 2006-9-28 07:01

原则上同意该报告，但数据描述值得商榷。

tangdehua · 发表于 2006-11-19 06:37

病历不错

林建春 · 发表于 2007-3-22 02:31

站长写得很好,支持!

CTBIN · 发表于 2007-3-23 23:23

站长写得很好,支持

shenjun18 · 发表于 2008-6-10 07:15

judc · 发表于 2008-6-11 04:37

学习中……

BG0017：CT报告书写——卵巢畸胎瘤

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