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[脑部] CT01219: (K) 病例二,有结果

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楼主
发表于 2005-4-10 05:09 | 只看该作者 |只看大图 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
女,59岁,反复头痛月余,加剧二天.

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2#
发表于 2005-4-10 05:26 | 只看该作者
该病灶发生于左侧前颅窝底部,有占位表现,增强扫描可见多个环状强化影,不知该患者有没有发热症状及副鼻窦炎的表现?考虑该例为鼻源性脑脓肿可能性大。
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3#
发表于 2005-4-10 05:48 | 只看该作者

1


左侧额叶见多房混杂不规则病灶,占位明显,周围见轻度水肿带,左侧侧脑室受压变窄及大脑镰向右移,增强后见病灶壁环行厚薄不均强化,其内低密度未件强化,首先考虑多房脑脓肿,此区脑脓肿多来源于鼻窦炎查鼻窦。2。胶质瘤2-3级,不太支持胶质瘤征象近皮质侧壁太厚,边缘规正。未见典型花环状。

[本贴已被 jiajie 于 2005-4-10 6:54:11 修改过]
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4#
发表于 2005-4-10 07:50 | 只看该作者
病史不详,暂时可以考虑脑脓肿
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5#
发表于 2005-4-10 17:18 | 只看该作者

1


左侧额叶见多房低密度不规则病灶,有占位效应,
周围见轻度水肿带,左侧侧脑室受压变窄及大脑镰向右移,
增强后见病灶壁环行厚薄不均强化,其内低密度未件强化。
考虑:1、胶质瘤
      2、多房脑脓肿。

[本贴已被 jiajie 于 2005-4-10 20:28:36 修改过]
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6#
发表于 2005-4-10 18:09 | 只看该作者
考虑胶质瘤 环形强化 占位太明显 水肿少
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7#
发表于 2005-4-10 19:51 | 只看该作者

1


平扫见右额叶多个环状等密度占位,内有低密度灶,肿块周边见不规则水肿,占位效应明显!增强见等密度早轻度环形强化!周边脑实质亦见环形强化!我认为首先要考虑胶质瘤,原因有:1、中老年患者;2、脑脓肿周边的脑实质应该没有这样的强化,再说现在抗生素的广泛应用,没等到病程进展就会被控制,所以脑脓肿发生率比较低。3、要与转移瘤鉴别,转移瘤的水肿范围较大,为典型的压指状水肿!

[本贴已被 jiajie 于 2005-4-10 20:21:57 修改过]
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8#
发表于 2005-4-10 23:49 | 只看该作者
本人认为胶质瘤可能大,脑脓肿可能性小,转移瘤位置较深、指压征不明显故不考虑。
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9#
发表于 2005-4-11 02:36 | 只看该作者
以胶瘤可能性大.
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10#
发表于 2005-4-11 03:29 | 只看该作者
胶质瘤可能性大
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