CT11958：灶性出血。

随光逐影

（点击阅片：）http://www.radida.com/bbs/forum.php?mod=viewthread&tid=35469

ct11958:f，55y。左侧顶叶脑皮质部结节状高密度影——灶性出血？
患者 女，55岁。头痛1天。pe：bp 120/80mmhg，神清，颈软，心肺（—）。
临床诊断：头痛原因待查。
患者否认外伤史。




本病例，不知患者为何否认外伤史，可能其中另有隐情。但从ct图像（主要为骨窗）上分析，患者外伤无疑。不过，我们曾遇到过多位这样的患者，他们对“外伤”概念不清，自认为“外伤”应该是眼睛看得到的伤，如体表伤口或伤痕，除此之外均为“内伤”。如询问其有无外伤史，回答为：没有“外伤”，是“内伤”；有的甚至直接否认：没有“外伤”。因此，有些临床病史可能会误导我们，应引起注意。

本病例ct表现：左侧顶叶脑皮质部见一结节状高密度影，ct值为75.6hu，境界清楚，灶周见少许水肿低密度影；额部颅骨骨折，矢状缝似有分离，额部头皮软组织肿胀。
按常理推断：左侧顶叶脑皮质部结节状高密度影；应考虑为：灶性出血。
遗憾的是患者至今未ct复查。

[本贴已被 jiajie 于 2008-3-5 10:52:27 修改过]

xulianj

支持楼主

黑白光影

支持楼主