CT12127:腹痛不适,检查,求助会诊

不学无术 · 发表于 2008-3-10 20:56

女,82,因胆囊结石行胆囊摘除术及子宫肌瘤术后多年,彩超检查肝左叶多发实性占位,
ct检查肝左叶区低密度，最大截面约７＊５厘米，ct值１４－１８hu，周边见斑点状高密度灶，肝内胆管明显扩张，胆总管区点状高密度灶．

[本贴已被 jiajie 于 2008-3-10 12:59:05 修改过]

不学无术 · 发表于 2008-3-10 21:29

俺们考虑胆总管结石并胆系扩张,请指教.问题1、肝左叶区病变是实性还是囊性？2、是肝内还是胆管内？3、周边斑点状高密度灶是？4、胆总管下段是否结石

小初学者 · 发表于 2008-3-10 21:38

彭进 · 发表于 2008-3-10 21:54

肝左叶及尾叶占位，考虑肝癌可能；肝门部结节影不排除淋巴结转移，右肝管受压扩张；建议增强扫描，afp检查。

不学无术 · 发表于 2008-3-10 21:54

谢谢您

zsl6918 · 发表于 2008-3-10 21:55

结石固然存在，胆管也有扩张，但肝左叶囊性占位要想到胆管细胞癌的可能，强化有助诊断。

余辉 · 发表于 2008-3-10 22:06

低密度灶内可见多量片状较高密度影，不除外胆管细胞癌等，建议增强

yangyudong333 · 发表于 2008-3-10 22:12

以下是引用余辉在2008-3-10 14:06:00的发言：[br]低密度灶内可见多量片状较高密度影，不除外胆管细胞癌等，建议增强

卜一 · 发表于 2008-3-10 23:40

以下是引用余辉在2008-3-10 14:06:00的发言：
低密度灶内可见多量片状较高密度影，不除外胆管细胞癌等，建议增强。支持！

hanlongjiang · 发表于 2008-3-11 00:03

其实肝脏囊性占位与胆总管相延续, 胰腺钩突增大.考虑为胆道系统肿瘤!

[腹盆腰部] CT12127:腹痛不适,检查,求助会诊