X3836:是不是马德隆畸形?

pdd

患者:女,48y,腕关节用力时疼痛半月佘,无外伤史,
开始只照了腕关节,后来加照了左前臂正侧位片,对侧前臂无异常

[本贴已被 翁志蓬 于 2008-4-1 22:45:18 修改过]

358450m

不是

wangjj555

马德隆氏畸形的x线表现:桡骨远端骨骺呈三角形，尖端指向尺侧，骨骺线内半侧提前融合，桡骨远侧向后外侧弯凸，其远端关节面向掌、尺侧倾斜，发育正常的尺骨相对较长，其远端位于桡骨的远侧且向背侧移位，使尺骨茎突显著突出。尺桡骨远端关节面角度变小（正常为150°），甚至成为锐角。近侧腕骨失去正常的排列次序与自然弧度而成为以月骨为中心的锥形排列，下尺桡关节脱位，尺桡骨间隙增宽。

：马德隆氏畸形（madelung氏畸形）系因桡骨远端骨骺内侧发育障碍所引起。多为先天性，近1/3有遗传性。双侧发病约占75%，且为对称性。发病常为6～13岁的女孩。女∶男为5∶1。后天性者与发育期间的骨骺损伤有关，一般为单发性，madelung氏畸形须与假madelung氏畸形相区别，后者为其他疾患的后遗症或并发症，如佝偻病，桡骨远端损伤或感染，多发性内生软骨瘤及多发性外生骨疣等，结合病史及畸形的典型x线所见，不难与假性者鉴别。

xuhuihong

其他骨病引起的畸形。

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冷一看象尺减变异,腕关节退变,细看骨质密度不均,尺骨茎突骨质侵蚀,表面不光整,皮下脂肪线模糊.
考虑：类风湿性关节炎可能性大,建议查类风湿因子.

zhangkening

这不是马德隆氏畸形．

dyqct

尺骨远端发育畸形，请追问病史。

zxczxc

应该是。

ZHANGZHONGSHOU

尺骨远端病变（内生软骨瘤？）并发假性马德隆氏畸形可能性大，建议摄对侧。

jinguoji

不是马德隆氏畸形。