CT12593:男,72,咳嗽,吐痰伴咯血,消瘦,无发烧史.

声纳 · 发表于 2008-4-1 22:51

[本贴已被 jiajie 于 2008-4-1 15:13:52 修改过]

声纳 · 发表于 2008-4-1 23:10

患者自述,约1年前开始咯血,最近俩月痰中偶见血丝,白痰,无发热史!

hhcckk · 发表于 2008-4-1 23:12

有意思的病例
右下肺多发厚壁空洞，境界清楚，部分可见液平，空洞内壁不规则，纵隔内可见明显肿大的淋巴结
考虑
1、肿瘤？患者年纪大，有咯血，纵隔淋巴结大，很容易考虑到肺癌，但怎么会多发，转移？转移瘤空洞少见，常见于头颈部、女性生殖器、结肠癌和骨肉瘤，建议楼主排除一下
2、韦格氏肉芽肿？也需要考虑，但韦格氏肉芽肿淋巴结肿大的不多见
3、至于脓肿、结核暂时我认为考虑不太可能，原因是纵隔内有明显的肿大淋巴结

dyqct · 发表于 2008-4-1 23:49

以下是引用hhcckk在2008-4-1 15:12:00的发言：[br]有意思的病例[br]右下肺多发厚壁空洞，境界清楚，部分可见液平，空洞内壁不规则，纵隔内可见明显肿大的淋巴结[br]考虑[br]1、肿瘤？患者年纪大，有咯血，纵隔淋巴结大，很容易考虑到肺癌，但怎么会多发，转移？转移瘤空洞少见，常见于头颈部、女性生殖器、结肠癌和骨肉瘤，建议楼主排除一下[br]2、韦格氏肉芽肿？也需要考虑，但韦格氏肉芽肿淋巴结肿大的不多见[br]3、至于脓肿、结核暂时我认为考虑不太可能，原因是纵隔内有明显的肿大淋巴结

支持！

卜一 · 发表于 2008-4-2 00:04

多发厚壁空洞，内壁不规则，界限清楚，部分内见液平，病变范围较局限，纵隔内明显见肿大淋巴结。结合临床—男,72,咳嗽,吐痰伴咯血,消瘦。多考虑：周围性肺癌伴肺内转移！次不除外：韦格氏肉芽肿！

宇宙CT · 发表于 2008-4-2 00:25

多发厚壁空洞，内壁不规则，界限清楚，部分内见液平，病变范围较局限，纵隔内明显见肿大淋巴结。结合临床—男,72,咳嗽,吐痰伴咯血,消瘦。多考虑：周围性肺癌伴肺内转移！次不除外：韦格氏肉芽肿！

影象小泰斗 · 发表于 2008-4-2 00:31

右下周围型肺癌伴肺内（空洞型）及纵隔淋巴结转移

312nanyang · 发表于 2008-4-2 00:41

3楼老师分析的挺好啊，学习了

chmh · 发表于 2008-4-2 00:57

多发厚壁空洞，内壁不规则，界限清楚，部分内见液平，病变范围较局限，纵隔内明显见肿大淋巴结。结合临床—男,72,咳嗽,吐痰伴咯血,消瘦。多考虑：周围性肺癌伴肺内转移！次不除外：韦格氏肉芽肿！支持！

wangjj555 · 发表于 2008-4-2 01:03

多考虑：周围性肺癌伴肺内转移

[胸部] CT12593:男,72,咳嗽,吐痰伴咯血,消瘦,无发烧史.

回复：ct12593:男,72,咳嗽,吐痰伴咯血,消瘦,无发烧史.

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