CT1288:穷家妇女，盆腔病变无钱做增强，请帮一把!

曼一拍

某妇女40岁，阴道不规则出血半年，量少，近2个加重。外院b超提示子宫增大，左附件囊肿。
血白细胞不高，血色素正常，尿hct阴性。低密度区ct值20hu,高密度区ct值65hu，子宫ct区值：45hu

[本贴已被 jiajie 于 2005-4-23 19:23:11 修改过]

boshaoye

晕，刚钡灌过吧，这些图像的信息量太少了。宫体右侧及左下饱满，密度还是比较均匀的，某些层面好像有液化坏死区。子宫多发肌瘤？个人不成熟意见，谨望指正！

ppl

优先考虑子宫肌瘤
依据：1）40岁女性多发；2）阴道不规则出血半年，量少，近2个加重——支持；3）b超和ct均发现子宫明显增大；4）周围组织无明显受侵；5）盆腔内未见积液和明显肿大的淋巴结；6）尿hct阴性。
需要同子宫体癌鉴别。

[本贴已被 jiajie 于 2005-4-24 7:41:44 修改过]

克山

支持3楼分析，不过其病史应充分考虑ca 肿可能，可以做妇科检查和活检。

迷徒者

符合子宫内膜癌的表现

bingyubing

做活检！！希望能上传一下病理诊断。

huhong1111111

以下是引用ppl在2005-4-23 19:49:33的发言：[br]优先考虑子宫肌瘤[br]依据：1）40岁女性多发；2）阴道不规则出血半年，量少，近2个加重——支持；3）b超和ct均发现子宫明显增大；4）周围组织无明显受侵；5）盆腔内未见积液和明显肿大的淋巴结；6）尿hct阴性。[br]需要同子宫体癌鉴别。

王维浦

子宫内膜ca

华山论剑

以下是引用ppl在2005-4-23 19:49:33的发言：[br]优先考虑子宫肌瘤[br]依据：1）40岁女性多发；2）阴道不规则出血半年，量少，近2个加重——支持；3）b超和ct均发现子宫明显增大；4）周围组织无明显受侵；5）盆腔内未见积液和明显肿大的淋巴结；6）尿hct阴性。[br]需要同子宫体癌鉴别。

[emb6]

张一医生

这个病人一定要做增强扫描!否则别作定性诊断.