MRI1556:M,37岁,病史不祥!有结果的

lrj

（结果公布：http://www.radida.com/bbs/forum.php?mod=viewthread&tid=37841）

[本贴已被 jiajie 于 2008-4-16 19:20:57 修改过]

jiangjing

可考虑   间变星形细胞瘤，随母细胞瘤，脑脓肿与囊性脑膜瘤可能性小

茶叶杯

小脑蚓上池区见一长t1、长t2异常信号区，其内尚见少许t1wi高信号，增强扫描环状强化，临近小脑幕强化明显。
意见：髓母细胞瘤。理由：发生于中线，小脑蚓上部，囊变有出血，年龄为第二次好发高峰。
鉴别诊断：1、血管母细胞瘤，表现为大囊小结节，边缘见流空血管影，该病例内未见明显小结节。2、毛细胞星形细胞瘤，好发于小孩。3、血管型脑膜瘤。

卜一

发生在小脑蚓上部占位，呈长t1、长t2异常信号，内见斑片状t1wi高信号 t2wi略低信号影。增强明显环形强化，无灶周水肿。多考虑：胶质类肿瘤—星形细胞瘤伴肿瘤出血！

lrj

小脑上蚓部占位性病变,呈长t1、长t2异常信号，内见斑片状t1wi高信号, t2wi斑片状影较瘤体其它信号稍低；增强明显呈环形强化,瘤周未见明显水肿区,总的来讲比较符合胶质瘤,偏1-2级胶质瘤可能性大!
需要考虑的病变是:1,髓母细胞瘤,部位很符合,影像学表现很像.2,血管母细胞瘤,此部位是好发部位,大囊小结节,增强后囊壁及小结节明显强化,好发年龄较小.
病理出来是毛细胞型星形细胞瘤；请发表见解

拾荒者

谢谢！髓母细胞瘤增强多为明显均一强化，与本例不符。而成血管母细胞瘤增强特点是壁结节明显强化，而囊壁无强化，本例无明显壁结节的血管流空影，环形强化的特点也与之不符。

gaoshengjiang

小脑上蚓部占位性病变，呈长t1、长t2异常信号，内见斑片状t1wi高信号，t2wi斑片状影较瘤体其它信号稍低；增强明显呈环形强化，瘤周未见明显水肿区---毛细胞型星形细胞瘤。主要与小脑血管母细胞瘤鉴别，后者见大囊小结节，并结节强化。其次与髓母细胞瘤鉴别，后者病变呈完全或部分均匀强化。还应与小脑转移瘤鉴别，转移一般有原发病症状。

zyx168

病理：毛细胞型星形细胞瘤；学习了
毛细胞型星形细胞瘤：属i 级胶质瘤，多发于儿童与青少年（本例年龄偏大），以小脑，四脑室，下丘脑， 视交叉和脑干多发；
临床表现为颅高压，共济失调，视力异常与癫痫等；
病理改变：呈囊实性，内粘液变性而囊变，囊壁可为多发多发蜂窝样小囊腔，也可形成较大囊腔，常可见大而不规则壁结节。
mri：病变呈以囊变为主的囊实性长ti长t2信号，增强以实性部分，壁结节及囊壁强化明显，瘤周一般无水肿信号。
鉴别：血管母细胞瘤
  
已收录到“影像文摘”中  
.
   

[本贴已被 翁志蓬 于 2008-7-10 23:10:36 修改过]

qc80012345

毛细胞型星形细胞瘤，符合，很好。

chenaide

谢谢，长见识了！