MRI0680:老H--右枕叶囊性病变

老H · 发表于 2007-1-2 01:23

男 81岁，头痛视物模糊不清4天，加重半天，pe：反应迟钝，四肢活动可，原有结肠癌手术史（具体年限不详），头颅ct（691938）提示右枕叶脑梗塞，临床诊断脑梗塞，颅内转移瘤？请帮忙分析诊断。图片较多
t1wi

t2wi

t2flair

t1wi矢状位

dwi

+c横断位

+c矢状位

+c冠状位

[本贴已被翁志蓬于 2007-1-1 19:45:24 修改过]

张CT · 发表于 2007-1-2 02:50

转移

w_jianhua · 发表于 2007-1-2 03:10

转移先考虑

XJMXXS · 发表于 2007-1-2 04:50

囊性转移瘤

jiangjing · 发表于 2007-1-2 05:55

右枕叶t1wi类囊样低信号，稍高于脑室信号；t2wi为高信号，稍低于脑室信号，周边环状等信号；flair 为勺高信号，周边环状高信号，周围水肿影，侧脑室三角区受压；dwi为高信号；增强明显环状强化，环相对较均匀。男 81岁，头痛视物模糊不清4天，加重半天，pe：反应迟钝，四肢活动可，原有结肠癌手术史（具体年限不详），头颅ct（691938）提示右枕叶脑梗塞，临床诊断脑梗塞，颅内转移瘤？请帮忙分析诊断。考虑 1脑脓肿。 2转移瘤。3青结合临床及实验室与脑脊液检查

nxhnzj · 发表于 2007-1-2 06:32

形态类圆形，边缘强化，水肿较明显，支持转移瘤，形态不支持梗塞，

only · 发表于 2007-1-2 07:34

诊断:转移瘤.其他暂不考虑.
脑脓肿:一是有发烧病史,再膨胀性更强,壁更光整.

余辉 · 发表于 2007-1-2 17:04

软化灶周边水肿应该没有如此广泛吧,病灶存在环形强化,首先考虑囊性转移瘤

9876543210 · 发表于 2007-1-2 18:54

首先考虑囊性转移瘤

zyx168 · 发表于 2007-1-2 19:21

结合病史应首先考虑囊性转移瘤，根据病变特征不排除脑脓肿，建议积极抗炎后复查。

MRI0680:老H--右枕叶囊性病变

浏览过的版块