BG0019:左肾挫裂伤

翁志蓬

男性，30岁。左腰部外伤12小时，现腰痛。体检：左腰区叩击痛（＋）。外院尿常规示：rbc（＋＋）。











ct所见： 左肾实质内见片状高密度出血影，范围约2.0x1.5cm，内ct值60hu。肾周筋膜间隙内未见积血。右肾实质未见异常密度改变。
ct诊断：左肾挫裂伤

[本贴已被 翁志蓬 于 2006-10-1 14:31:53 修改过]

liudongxu1972

这也是报告？太简单了！修改如下：

    左肾门水平示左肾前外侧实质内见片状高密度影，范围约2.0cmx1.5cm，边缘欠清；其内ct值60hu，周围肾实质ct值为37hu。左侧肾前筋膜稍增厚，肾周筋膜间隙内未见积血。右肾实质未见异常密度改变。肝、胆、胰腺、脾脏形态、大小、密度正常。腹膜腔无明显积血征象。所见之椎体及其附件、肋骨未见骨折征象。
ct诊断：左肾改变，结合病史，考虑左肾挫裂伤可能性大；建议必要时增强扫描。

lihaiwen781019

楼主的报告简单了点

A3000

肋骨就不用写了吧，自找麻烦啊。

wang20017

以下是引用liudongxu1972在2006-10-4 21:55:00的发言：[br]这也是报告？太简单了！修改如下：[br][br]    左肾门水平示左肾前外侧实质内见片状高密度影，范围约2.0cmx1.5cm，边缘欠清；其内ct值60hu，周围肾实质ct值为37hu。左侧肾前筋膜稍增厚，肾周筋膜间隙内未见积血。右肾实质未见异常密度改变。肝、胆、胰腺、脾脏形态、大小、密度正常。腹膜腔无明显积血征象。所见之椎体及其附件、肋骨未见骨折征象。[br]ct诊断：左肾改变，结合病史，考虑左肾挫裂伤可能性大；建议必要时增强扫描。[br]

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wangjing81750

各有不同啊！看哪家大夫看着顺当就行哈！

venzasy

比较喜欢后一种，看起写在纸上多一点，病人也舒服，不然要说花几百块钱就只写这么几个字，医生太不负责任了，其实我们看到差不多，不过前一种是有点太过简单了点，可能是楼主故意，这样抛砖引玉嘛！！！
个人观点。

lizhenhua_00

2楼描述可谓详细而全面，但是肋骨还是不写为好吧，因为病人毕竟是做腹部检查而不是胸部。即是描述也只能是隔下肋骨。

阿拉木汗阿

顶3楼的那个女的  和鸵鸟照相好漂亮哦！！、
人也漂亮   帖子一般

judc

楼主稍显简单，2楼的也稍过麻烦。简明扼要就行。