以下是引用qc80012345在2008-5-1 9:33:00的发言:[br]脑疝据形成部位不同,诊断也不同。
脑疝临床大分类型有3种1.大脑镰下疝2.天幕裂孔疝3.枕骨大孔疝
对于ct来说能明确的一般是前2种,查阅很多文献,对于中线移位到底多少,来诊断大脑镰下疝的问题一直没有答案,个人工作中总结偏移0.5cm为脑疝趋势,1cm可以确定,如果加中脑,桥脑移位,环池模糊不清,那就更加肯定,或者是合并天幕裂孔疝.如果全脑沟变浅,侧室缩小,中线未见移位的情况下,一定要加脑肿胀的诊断,因为弥漫性轴索损伤可能就是没有血,而脑弥漫性肿胀,最后合并脑疝死亡,发展也是很迅速的,如果外科水平比较薄弱的化,不重视这个问题很容易死人 |