怎么看X线片

hx-ct2008

大家好,我是一名刚刚参加工作的影象青年,以前在学校学习的是影象诊断学,到医院工作后想努力提高医学知识,可不知从何处下手,请经验丰富的长辈医师给提经验之谈:1怎么看x线片? 2需要怎么看片子上的结构关系 3 需要什么书指导 4 结合临床哪些资料提供分析
谢谢大家 我暂时还没定科 是学x线诊断? 还是ct/mri诊断?   [size=-2][face=宋体][/face][face=黑体][/face]

老爱克斯

你的问题太大，要回答的太多，简单说1要掌握正常影象的形成原理，异常影象形成的原理，2全面观察。仔细研究。重点突出。结合临床。（包括症状。体征。检验。其他影象诊断等等。。。。。。。。。）
形象的说普放是基础，ct.mri是二。三楼。
要看的书应该从普放开始，搞一辈子医要看一辈子书，

有风的日子

以下是引用老爱克斯新网客在2008-4-16 20:21:00的发言：[br]你的问题太大，要回答的太多，简单说1要掌握正常影象的形成原理，异常影象形成的原理，2全面观察。仔细研究。重点突出。结合临床。（包括症状。体征。检验。其他影象诊断等等。。。。。。。。。）[br]形象的说普放是基础，ct.mri是二。三楼。[br]要看的书应该从普放开始，搞一辈子医要看一辈子书，

对此问题本人做一专题帖回答，有兴趣的话去踩踩!

寒月残冰

简单谈谈我的感受：
1要熟练掌握解剖学，要知道片子上的正常解剖的x线成像
2要认真仔细客观观察，并综合分析科学判断。这就是说你在看片子的时候不能按自己的主观意愿去看，去收集，要全面，要客观，有什么表现，没有什么表现，不能说你感觉不是这个病就忽略了；在此基础之上，你就要把收集的资料作一科学的分析和判断
3要分清直接征象与间接征象。就是说你在分析的时候，要找出哪些是原发病灶，哪些是继发改变，例如：肺心病，心肺病，肿块与阻塞性肺炎、阻塞性不张、阻塞性气肿等等。还要弄明白直接征象与间接征象的病理基础，发病原因。
4要先定位，后定性。这一点比较重要。往往有的人在书写报告时位置还定不准，就妄下结论，什么肺癌，纵隔肿瘤、骨肉瘤等。这个看起来简单，其实在普放中，很多病例是需要认真分析后才能得到较为准确的答案的。不然的话，明明是个肺脓肿，你却报个脓胸，这就是笑话了。
5认真学习影像学理论，不断提高专业水平。这是一个漫长的过程，没有深厚的理论基础，就没有科学的诊断结果。在此基础之上，还要不断学习临床知识，要知道常见病 多发病及疑难病的病理、生理，这样才能有一个科学的判断。
6要密切结合临床。因为影像学中，同病异影，异病同影的情况非常多，所以要记住一点：影像学的诊断离不开临床资料，如果有医生只开一张空白的申请单，你就写“请临床自阅或补充病史”
  以上几点儿，也只是我看了你的帖子后即时写的，大致上也是我这几年来工作的一点体会，因为我也体会过初学时的茫然，所以就即时给你回了。当然，也有很多没有说到或说的不全面的地方，我们共同学习。
另外你的ct  mri 和普放，这三者其实是一体的，只是成像原理和成像的层面有区别，也就是说，在一定程度上说，普放的片子你要把它当成ct拆开来看，这就是密度分辩率；而ct  mri的片子要当成普放看，这就是空间分辩率。以后，你会慢慢体会到的。

雨山

把所学的理论知识逐渐的应用到实际工作中，慢慢体会。寒月残氷说的几点
感受非常好，同感！

qc80012345

影像学的诊断原则是；全面观察，具体分析；结合临床，做出诊断。只要你多学，多看，善于总结，一定会成为一名合格的医生。

hx-ct2008

说的太好了 具体的学习还要我继续努力...