CT1345：[讨论]右肺占位，请大家讨论

song7715 · 发表于 2005-5-9 21:10

病人右侧胸痛、咳嗽入院，无咯血。病灶平扫ct值25hu。强化动脉期60hu。延迟4min后45hu。曾有发热。
病人留院抗炎治疗。复查。

[本贴已被翁志蓬于 2005-5-9 22:59:42 修改过]

hejie · 发表于 2005-5-9 21:39

右上肺后段见边缘不规则高密度影,近叶间胸膜侧平直,病灶平扫ct值25hu。强化动脉期60hu。延迟4min后45hu。曾有发热。从平扫及增强都说明是炎性病灶.如在动脉期后静脉期(1-2min)测ct值是多少？如是小于60hu，更能证实是炎性病灶，恶性病灶强化达峰值后持续时间长，可以持续２－３min．是炎性病灶，对比剂滞留短，强化达峰值后持续时间短．

雷永彦 · 发表于 2005-5-9 22:36

强化有那么高？平扫似结核，强化有60不考虑结核。

东北 · 发表于 2005-5-9 22:45

两肺多有感染。右肺球形肺炎。大剂量抗炎后复查。

fskfsk · 发表于 2005-5-9 23:25

肺球形肺炎可能。

xcc106 · 发表于 2005-5-9 23:53

肺窗示:右肺上叶尖后段及左肺上叶舌段均有块状片状高密度影,边缘不清.纵隔窗示:可见不规则的高密度影,且胸膜可见增厚.纵隔淋巴结正常.增强示:动脉期可见明显强化,延期后静脉期强化减低.考虑:两肺感染性病变,慢性肺炎.

hfs999999 · 发表于 2005-5-10 01:51

以下是引用hejie在2005-5-9 13:39:06的发言：[br]右上肺后段见边缘不规则高密度影,近叶间胸膜侧平直,病灶平扫ct值25hu。强化动脉期60hu。延迟4min后45hu。曾有发热。从平扫及增强都说明是炎性病灶.如在动脉期后静脉期(1-2min)测ct值是多少？如是小于60hu，更能证实是炎性病灶，恶性病灶强化达峰值后持续时间长，可以持续２－３min．是炎性病灶，对比剂滞留短，强化达峰值后持续时间短．

[emb6][emb6]

slc0002slc · 发表于 2005-5-10 03:07

根据病灶影像特点：右上肺后段边缘不规则高密度影,邻近叶间胸膜。病灶平扫ct值25hu，强化动脉期60hu，延迟4min后45hu。曾有发热。
考虑：是炎性病灶。
建议：抗炎治疗10天后复查。

sun123456 · 发表于 2005-5-10 05:03

右肺上叶后段及下叶背段见片状阴影,边缘模糊,增强无强化,气管,叶段支气通畅,肺门纵隔未见肿大淋巴结,以肺炎可能性大,结核不除外,

maoganghui · 发表于 2005-5-10 05:14

炎症　建议抗炎后复查

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