X0269:左胫骨前缘疼痛请教!

guoguog · 发表于 2005-6-14 18:25

男 14 岁因外伤就诊 ,自述胫骨前缘疼痛

[本贴已被 jiajie 于 2005-6-14 18:18:57 修改过]

wshp · 发表于 2005-6-14 18:59

这类改变很多。没有临床症状。属于发育过程中改变。
不要管它。还有一幅胫骨的皮质增厚病例，属于类似改变。

wskgmmyvtkd · 发表于 2005-6-14 19:30

图像清晰度不够。
考虑非骨性纤维瘤。分析如下：
发病年龄以4－20岁左右多，男女均可发病。
发病部位以长骨骨干离干骺端3－10cm为多且靠近皮质。
影像表现为病灶区密度不均，与长轴平行，其内呈分隔状样改变。
演变过程：婴幼儿时由于纤维皮质缺损经过相当长一段时间演变而来。
鉴别诊断：骨化性纤维瘤。

leon.lu · 发表于 2005-6-14 20:59

病灶局限于胫骨下段外侧缘骨皮质，侧位片病灶内似见一小点状低密度影。从影像学的表现看考虑为骨样骨瘤。进一步询问病史，患者疼痛是不是以夜间为重，服水杨酸后能不能缓解。

龙行雨 · 发表于 2005-6-14 21:07

病灶局限于胫骨下段外侧缘骨皮质，侧位片病灶内似见一小点状低密度影。从影像学的表现看考虑为骨样骨瘤。

guoguog · 发表于 2005-6-14 23:59

谢谢各位我也倾向于非骨化性纤维瘤

yzh9939 · 发表于 2005-6-15 04:02

考虑低毒性感染（低毒性骨髓炎）。非骨化性纤维瘤一般无明显症状。

frankly · 发表于 2005-6-15 23:23

我想向wskgmmyvtkd教一下：怎样的才能看出是分隔样改变？
我还没有毕业，在校学生，请前辈多指教！

lchengj1976 · 发表于 2005-6-15 23:59

内生性骨软骨瘤

tcb2894009 · 发表于 2005-6-16 21:25

如果有外伤口，并且有骨髓炎改变，我也倾向低毒性骨髓炎（又称硬化性骨髓炎），还有骨纤维异常增殖症也有可能，建议随访或行mr检查一下，看有没有其他信号。

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