CT1371:[原创]胸膜钙化，请浏览阅片

jiajie

男，56岁。病史不祥（申请单太简单）。

[本贴已被 jiajie 于 2005-5-18 16:39:39 修改过]

补充病史资料：
以间断性咳嗽、盗汗10年，加重伴气短10天之主诉入院。10年前无诱因出现咳嗽，咯血，为痰中带血，伴发热盗汗，诊断为肺结核，经抗结核治疗后好转，此后间断性反复发作2次经治疗后好转。10天前又出现咳嗽，咯痰为黄色，伴盗汗。 化验检查：血沉 60mm/h, ppd(-)。

[本贴已被 jiajie 于 2005-5-19 16:23:54 修改过]

cmg

左侧胸腔狭小，纵隔左移，左侧胸膜增厚并见环形钙化影，考虑包裹性胸腔积液，其边缘逐渐机化进而钙化所致。

chenyongjian

这是一个病程很长的患者，左肺已经没有多少功能了。[emb1]

影爱者

支持

jiangjing

左侧胸腔积液伴机化，胸膜广泛增厚伴钙化，左侧胸腔塌陷，右肺代偿性肺气肿，脊柱胸段侧弯畸形。[良性慢性病变]

木子

[emb6]

大头

[emb6]

听蝉观竹

这个病例虽然病史不详，但从现有的影像中可以得到以下信息：
1、左侧胸廓塌陷变形、脊椎侧弯、肋间隙变窄、胸膜广泛增厚，胸膜脏层壁层钙化，胸膜腔无积液充填实质性组织；
2、左肺正常肺组织消失，纵隔明显左移，左肺野检纤维索条影；
3、肋骨无破坏。
上述表现提示是长期慢性的病理过程，从病人年龄分析应该是在60年代患肺结核，没有得到很好治疗，造成左侧肺毁损，左侧胸钙化及胸膜腔机化。
　　jiajie版主上传这一病例，可能没有这么简单，最后会有我们大家不知道的收获吧！

tmf800

此种病例并非少见,形成的机制容易理解,诊断应该不难.
但是楼上听蝉老师的一句------胸膜腔无积液充填实质性组织-----小生尚有疑问,我觉得胸膜腔包裹的可以是积液,也可以是充填实质性组织,请老师指教![emb10][emb10]

[本贴已被 tmf800 于 2005-5-19 5:25:03 修改过]

meng-msp001

慢性结核性胸膜炎,纤维板、钙化形成.