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【结果公布】
男性,48岁。
主诉:发作性肢体抽搐15年,再发20天。
现病史:患者15年前出现发作性抽搐,发作时四肢肢体强直,双眼向上凝视,牙关紧闭,口吐白沫,伴意识障碍,呼之不应,无大小便失禁,持续约2-3分钟后自行缓解,醒后不能回忆发病过程,急送至当地医院急诊就诊,予对症处理后(具体不详)仍反复发作性抽搐,遂转至广州某医院住院,予抗癫痫治疗后症状缓解,无再抽搐,行颅脑MRI检查提示“左侧颞叶占位性病变”,遂行γ刀治疗,术后予“丙戌酸钠+卡马西平”抗癫痫治疗,2年后自行停药后再次出现发作性抽搐,性质同前,遂改用“德巴金+卡马西平”抗癫痫治疗,其后未出现抽搐大发作,但出现发作性意识障碍,发作时脸色苍白,伴大汗淋漓、胸闷,持续约3-5秒可自行缓解,予“卡马西平+妥泰+氯硝安定”口服药物至今,期间反复失神发作,情绪激动及劳累后可诱发发作,春夏季发作次数多,约1次/月,无明显规律性。近2年患者记忆力明显下降,以近记忆为主,20天前失神发作再发,性质同前. |
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