CT13991:男,20岁,右侧肢体乏力活动障碍半年,

yy杨洋

男,20岁,右侧肢体乏力\活动障碍半年,

[本贴已被 jiajie 于 2008-6-13 6:10:51 修改过]

守望可可

　　1.双侧大脑中动脉高密度踌型样接近于全程显示，部分大脑前动脉、基底动脉也呈高密度改变。
　　2.右侧基底节多发类圆形ct值接近于出血的高密度，边缘模糊。双侧小脑幕及直窦、上矢状窦增宽、模糊。左侧横窦和乙状窦区密度增高、呈云雾状，内缘模糊。
　　如果这样的表现发生在一个老年人脑部，我们首先会想到是高血压、动脉粥样硬化，就可以很容易得出结论。但这发生在一个20岁年青人的身上，且病程长达半年、临床症状不怎么重，这就比较蹊跷且应该引起高度重视了。
　　我认为此病人应该是一个血液病患者－－双侧大脑中动脉、部分大脑前动脉及基底动脉的高密度改变，只是一个假象：即相对于ct值偏低，只有35的脑灰质而言的相对高密度。而那么多出血改变，则是真正的病变表现。
　　建议临床进一步进行其他相关的血液、骨髓检查，肝、脾也应该好好检查，应有明显的肿大。

联众之王

左侧横窦飘带征：考虑ｖ血栓

358450m

以下是引用守望可可西里在2008-6-13 1:25:00的发言：[br][br]　　1.双侧大脑中动脉高密度踌型样接近于全程显示，部分大脑前动脉、基底动脉也呈高密度改变。[br]　　2.右侧基底节多发类圆形ct值接近于出血的高密度，边缘模糊。双侧小脑幕及直窦、上矢状窦增宽、模糊。左侧横窦和乙状窦区密度增高、呈云雾状，内缘模糊。[br]　　如果这样的表现发生在一个老年人脑部，我们首先会想到是高血压、动脉粥样硬化，就可以很容易得出结论。但这发生在一个20岁年青人的身上，且病程长达半年、临床症状不怎么重，这就比较蹊跷且应该引起高度重视了。[br]　　我认为此病人应该是一个血液病患者－－双侧大脑中动脉、部分大脑前动脉及基底动脉的高密度改变，只是一个假象：即相对于ct值偏低，只有35的脑灰质而言的相对高密度。而那么多出血改变，则是真正的病变表现。[br]　　建议临床进一步进行其他相关的血液、骨髓检查，肝、脾也应该好好检查，应有明显的肿大。

卜一

不好说！还是增强后再讨论！或行mri！

狙击手

左基底节区高密度灶边界清晰，周围无水肿带，无明显占位效应，ct值虽不高，可能是容积效应所致，其它部位显示相对高密度影应该是正常的表现，结合患者病史已经半年，出血可以基本排除，倾向考虑肿瘤类疾病，需要增强或mri进检。

zjzjr

考虑血管瘤可能性大,建议增强.

xulianj

血管性病变可能性大,建议mri检查

zwz

考虑血管畸形可能,建议增强

随光逐影

血管畸形可能；建议：行进一步检查。