BG0067:大家来探讨一下腰椎楔形该如何报告！

ad1314888 · 发表于 2008-2-16 03:15

在日常工作中经常碰到腰椎轻度“楔形”改变的情况，特别是老年人，要是有外伤或纠纷的病史，骨皮质小梁的骨折改变又不明显，该如何下结论呢？大家都知道如今的医疗环境的险恶，为了自保，各位同道是怎样做的请赐教交流一下。[size=]

[本贴已被翁志蓬于 2008-3-2 0:34:51 修改过]

lchy1978 · 发表于 2008-2-16 23:16

依我看,这还要就哪个椎体而言,如胸12有时候就是发育上变异；一般楔形变没把握时就描述形态学改变,我们工作中通常是没把握时就写形态学而不作压缩骨折诊断.,进而要求随访复查或mri进一步检查.

LIAOQIANG · 发表于 2008-2-17 00:38

引起椎体楔变的情况多，在没把握时报某椎椎体楔变，请结合临床和其它检查。

liangshusheng · 发表于 2008-2-17 17:16

一般楔形变没把握时就描述形态学改变，对！

wy232326 · 发表于 2008-2-17 18:17

保险起见我们都是描写椎体楔变或下了压折(明显的)后建议ct或mr进一步检查因为这方面的纠纷也没少吃亏!

weiyuefang · 发表于 2008-2-18 06:04

引起椎体楔变的情况多，在没把握时报某椎椎体楔变，请结合临床和其它检查。

这样报我决的很聪明。

☆芝麻糖☆ · 发表于 2008-2-26 16:42

如果椎体看不到明显骨折征象，没有明确外伤史，我们就报椎体楔变，性质待查。

郭凯 · 发表于 2008-2-27 23:17

拿不准影像不典型时报告时描述形状是最保险的，象超声现在好多医院医生都是描述什么什么回声，我们也一样，毕竟是影像，隔皮不识货啊！！！

尚峰 · 发表于 2008-2-29 03:05

就报楔形变，或者建议mri，mri可以分辨急性或陈旧性骨折。

jyip · 发表于 2008-3-1 05:16

以该椎体下缘为基线，向上作水平线，测量椎体后缘与水平线距离，大于1厘米为骨折。可用于生理性楔形变鉴别。