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[脑部] CT14420:M31Y,脑内占位

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楼主
发表于 2008-7-4 18:28 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
男性,31岁,头晕。头痛一月余,其他未见明显阳性体征。下面图片顺序为平扫、动脉期,静脉期,初步考虑室管膜瘤,请各位协诊,谢谢!




























[本贴已被 jiajie 于 2008-7-4 13:11:50 修改过]
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2#
发表于 2008-7-4 18:47 | 只看该作者
1、肿瘤体积大呈花环样强化,2、脑室系统无扩张,中线偏移较轻,说明肿瘤位于脑内,3有轻度水肿。
考虑:星型细胞瘤
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3#
发表于 2008-7-4 18:49 | 只看该作者
支持考虑室管膜瘤。
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4#
发表于 2008-7-4 19:03 | 只看该作者
从分层图片看,中线右移从上往下随瘤体的增大而逐渐明显,后有逐渐正常;瘤体位置约在其颅腔左侧;脑室扩张与瘤体大小不成正比,积水不明显;瘤体大而不规则;患者年龄轻、病程短,进展快----考虑为管膜瘤。
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5#
发表于 2008-7-4 19:03 | 只看该作者
脑膜瘤可能性大
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6#
发表于 2008-7-4 19:16 | 只看该作者
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7#
发表于 2008-7-4 19:36 | 只看该作者
右侧室三角区富血供占位,肿瘤部分突入脑实质内,周边水肿不明显.无明确脑积水改变.病灶内部质较均匀,无明确钙化灶.
常见侧室三角区富血供占位有;
1,脑膜瘤;成人最常见,质均,t2信号不高.中年女性多见,增强后明显强化.
2,室管膜瘤;易出血\\钙化\\囊变,往往质地欠均质.增强后中度强化.
3,脉络膜乳头状瘤;常见于<10岁小儿.常并发脑积水,较典型者为分叶状肿块,飘浮于脑脊液肿,钙化较少,若钙化可呈大片团块状.有种植转移特点.t2信号较高.强化明显.
4,富血供转移瘤.
5,脑实质胶质瘤累及侧室.
结合临床考虑;脑膜瘤较室管膜瘤可能大.
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8#
发表于 2008-7-4 19:40 | 只看该作者

回复:脑内占位

以下是引用qiuleiyu在2008-7-4 11:36:00的发言:[br]右侧室三角区富血供占位,肿瘤部分突入脑实质内,周边水肿不明显.无明确脑积水改变.病灶内部质较均匀,无明确钙化灶.[br]常见侧室三角区富血供占位有;[br]1,脑膜瘤;成人最常见,质均,t2信号不高.中年女性多见,增强后明显强化.[br]2,室管膜瘤;易出血\\钙化\\囊变,往往质地欠均质.增强后中度强化.[br]3,脉络膜乳头状瘤;常见于<10岁小儿.常并发脑积水,较典型者为分叶状肿块,飘浮于脑脊液肿,钙化较少,若钙化可呈大片团块状.有种植转移特点.t2信号较高.强化明显.[br]4,富血供转移瘤.[br]5,脑实质胶质瘤累及侧室.[br]结合临床考虑;脑膜瘤较室管膜瘤可能大.

支持!另外,要注意鉴别淋巴瘤.
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9#
发表于 2008-7-4 19:44 | 只看该作者

回复:脑内占位

以下是引用王仕学在2008-7-4 10:49:00的发言:[br]支持考虑室管膜瘤。
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10#
发表于 2008-7-4 20:02 | 只看该作者

回复:脑内占位

以下是引用qiuleiyu在2008-7-4 11:36:00的发言:[br]右侧室三角区富血供占位,肿瘤部分突入脑实质内,周边水肿不明显.无明确脑积水改变.病灶内部质较均匀,无明确钙化灶.[br]常见侧室三角区富血供占位有;[br]1,脑膜瘤;成人最常见,质均,t2信号不高.中年女性多见,增强后明显强化.[br]2,室管膜瘤;易出血\\钙化\\囊变,往往质地欠均质.增强后中度强化.[br]3,脉络膜乳头状瘤;常见于<10岁小儿.常并发脑积水,较典型者为分叶状肿块,飘浮于脑脊液肿,钙化较少,若钙化可呈大片团块状.有种植转移特点.t2信号较高.强化明显.[br]4,富血供转移瘤.[br]5,脑实质胶质瘤累及侧室.[br]结合临床考虑;脑膜瘤较室管膜瘤可能大.
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