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CT2772:头部病变

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楼主
发表于 2006-2-17 19:36 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
注:转 fumaogui 发布在病例图库的病例
患儿,男,5岁,因癫痫发作而就诊,其它幅图像无异常,就没上传。


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2#
发表于 2006-2-17 20:10 | 只看该作者
食管膜、脑白质内见多发小结节及钙化,考虑结节性硬化可能。
本病典型者有癫痫、智力障碍和皮脂腺瘤(“三联征”)表现,
建议进一步行其他部位检查。
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3#
发表于 2006-2-17 20:30 | 只看该作者
支持结节性硬化
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4#
发表于 2006-2-17 21:08 | 只看该作者
较典型结节样硬化,
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5#
发表于 2006-2-17 21:36 | 只看该作者

回复:ct2772:头部病变

以下是引用duguo在2006-2-17 13:08:00的发言:[br]较典型结节样硬化,
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6#
发表于 2006-2-17 21:38 | 只看该作者
结节性硬化为一种常染色体显性遗传病,有家族性,多见于儿童;
病变以神经系统和皮肤受累为主,常伴有双肾、胸部错构瘤,部分病例可伴有视网膜错构瘤;
其临床表现主要为智力低下、癫痫及皮肤皮脂腺瘤;
在中枢神经系统中主要表现为:皮层灰质结节、室管膜下结节、白质异常和室管膜下巨细胞星形细胞瘤;
该病例不知有没有追问家族史,有不有加作腹部ct扫描。
一般来说,典型的病史及临床表现及颅内脑室旁室管膜下钙化即可诊断。
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7#
发表于 2006-2-17 22:20 | 只看该作者
支持“结节性硬化”的影像诊断。作为鉴别诊断,应该想到:1、弓形体原虫病 2、巨细胞病毒脑炎 等。后两者的钙化较小,常常伴有脑萎缩、脑小畸形及基底节的钙化。要结合临床及家族史。
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8#
发表于 2006-2-17 22:33 | 只看该作者
支持结节性钙化
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9#
发表于 2006-2-17 23:16 | 只看该作者
皮髄交界区多发对称钙化灶,以结节性硬化首先考虑,不排除内分泌疾病,如甲旁亢等.
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10#
发表于 2006-2-17 23:23 | 只看该作者
本例没有做腹部检查,追问家族史,给予否认。没发现智力改变。
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