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CT1472:桥小脑角病变

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楼主
发表于 2005-6-12 21:36 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
患者女 57y 左侧面部、上唇及舌麻木月余


5mm薄扫



请教诸位!!

[本贴已被 jiajie 于 2005-6-12 14:14:41 修改过]
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2#
发表于 2005-6-12 22:58 | 只看该作者

1


本例为左侧桥小脑角区占位性病变,病灶密度比较低,边界清晰,病变并向前伸入桥前池左侧,相邻的左侧岩骨未见破坏,内听道未见扩大,脑干明显受压。考虑表皮样囊肿可能。
鉴别诊断:1、脑膜瘤:平扫密度太低,周边骨质未见明显硬化,病史也应该很长
          2、听神经瘤:内听道未见异常,且软组织肿块未见伸入内听道内。
          3、三叉神经瘤:位置太靠后,不在其走行区。
建议:做ct增强扫描检查或磁共振检查进一步诊断


[本贴已被 jiajie 于 2005-7-2 7:13:23 修改过]
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3#
 楼主| 发表于 2005-6-12 23:39 | 只看该作者
胶质瘤有没有可能?
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4#
发表于 2005-6-13 00:17 | 只看该作者

1


左侧桥小脑角区占位性病变,病灶密度比较低,边界清晰,病变没有明显的钻缝样改变,且有一定的张力,左侧内听道见扩大,脑干明显受压。考虑听神经瘤。
鉴别诊断:1、脑膜瘤:平扫密度太低,周边骨质未见明显硬化,病史也应该很长
          2、表皮样囊肿可能。:有钻缝样改变。
          3、三叉神经瘤:跨中后颅窝改变。


[本贴已被 jiajie 于 2005-7-2 7:14:00 修改过]
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5#
发表于 2005-6-13 00:49 | 只看该作者
左侧桥小脑角区占位性病变,病灶密度比较低,边界清晰,内可见等密度组织,考虑:1,胶质瘤(增强扫描检查)。2、听神经瘤。[emb6]
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6#
发表于 2005-6-13 01:13 | 只看该作者
左侧桥小脑角区低密度占位性病变,密度均匀,边界清晰,病变有明显的钻缝样改变,有一定的张力,左侧内听道未见明确扩大;脑干明显受压。考虑 1、皮样囊肿 2、蛛网膜囊肿
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7#
发表于 2005-6-13 01:16 | 只看该作者
左侧桥小脑角区占位,考虑胶质瘤
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8#
发表于 2005-6-13 02:07 | 只看该作者
左桥脑角区均质桑椹壮低密度灶,灶周无水肿。我首先考虑是听神经瘤。
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9#
发表于 2005-6-13 02:26 | 只看该作者
左侧听神经瘤可能性大, 皮样囊肿不除外,建议增强。
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10#
发表于 2005-6-13 03:02 | 只看该作者

1


左侧桥小脑角区可见囊性低密度灶,形状欠规则,病灶向鞍旁延伸,邻近骨质无增生及变薄改变,内耳道较对侧无明显扩张,考虑表皮样囊肿可能性大。建议增强扫描进一步排除其他病变。
     鉴别:1    听神经瘤:有时可表现为囊性病灶,但内耳道扩张。
           2   蛛网膜囊肿:邻近骨质常受压变薄。
           3   脑膜瘤:可表现为囊实性,可伴有钙化,邻近骨质常增生,增强后实性部分明显强化。
           4   三叉神经瘤:常跨颅窝生长,岩骨尖可呈刀切样缺损。
           5   颈静脉球瘤:多发生于颈静脉球窝区,骨质明显破坏,增强后强化较明显。

[本贴已被 jiajie 于 2005-7-2 7:14:49 修改过]
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