CT14917:M，74Y。咳嗽、咳痰，痰中带血5天，伴发热。

随光逐影 · 发表于 2008-8-1 05:34

患者男，74岁。咳嗽、咳痰，痰中带血5天，伴发热。pe：t 37.8度，神清，双肺呼吸音减弱，无罗音，心音有力，律齐，无杂音。

临床诊断：1）肺部炎症感染。2）肺结核？3）肺癌？

胸部ct轴位平扫（层厚10mm，螺距1.5，重建间隔10mm），图像如下：

[本贴已被翁志蓬于 2008-7-31 21:59:07 修改过]

358450m · 发表于 2008-8-1 06:03

肺结核

xulianj · 发表于 2008-8-1 06:14

肺部多发性炎症；右侧胸腔少量积液或胸膜增厚。

zsl6918 · 发表于 2008-8-1 06:18

双肺多发实变及磨玻璃影，符合感染及肺泡内出血。

谨言慎行 · 发表于 2008-8-1 06:32

以下是引用xulianj在2008-7-31 22:14:00的发言：[br]肺部多发性炎症；右侧胸腔少量积液或胸膜增厚。

影象小泰斗 · 发表于 2008-8-1 06:39

两肺多发间质性改变，考虑炎症；右侧胸水！

曼一拍 · 发表于 2008-8-1 06:39

双肺弥漫性渗出性病变，胸膜下为主，伴叶间胸膜增厚，右侧少量胸水。心影不大，支气支气管不窄，纵隔无肿大之淋巴结。临床有发热，有痰血。

暂不考虑结核，和肿瘤，心功能不全之肺水肿。

先考虑炎症，痰血多，则考虑磨玻璃样改变可为出血灶。

胖姐 · 发表于 2008-8-1 06:41

双肺渗出性病变：1。炎症；2。结核

panyishengct · 发表于 2008-8-1 06:50

双肺弥漫性磨玻璃病变，病灶沉积于背侧胸膜下为主，伴叶间胸膜增厚，右侧少量胸水。支气管不窄，纵隔无肿大之淋巴结。临床有发热，有痰血。

考虑肺水肿合并炎症可能性大。

yuan343343 · 发表于 2008-8-1 06:58

双肺弥漫性渗出性病变，胸膜下为主，伴叶间胸膜增厚，右侧少量胸水.
诊断:首先考虑肺炎,间质性肺炎可能.

[胸部] CT14917:M，74Y。咳嗽、咳痰，痰中带血5天，伴发热。