MRI1754:是单纯血肿还是瘤卒中？

YIHONGWEILAN · 发表于 2008-8-12 07:18

f,68岁,2月因右侧肢体无力入院,ct提示左顶叶病变,考虑动静脉畸形可能性大.后6月11日外伤,但患者自述未伤及头部,7月患者右侧肢体无力加重入院,ct提示:脑出血.临床按脑出血脱水治疗效果差,患者症状加重,复查ct水肿加重,ce考虑瘤卒中可能,后患者又作了mri,大家看看只是单纯的颅内血肿(慢性期)还是瘤卒中?如是肿瘤考虑什么瘤?胶质瘤??
还没编辑完斑竹给我转移给ct区去了,晕,只好重来,我先把mri发给大家再发前面患者做的ct(请大家注意看一下我后面发的患者2月13日做的ct平扫).
8月6日mri:

7月11日ct:

7月21日ct:

8月1日ct:

8月5日ct增强:

2月13日ct片:

[本贴已被 yihongweilan 于 2008-8-11 23:29:52 修改过]

YIHONGWEILAN · 发表于 2008-8-12 07:43

开始没做mri和ct增强以前,我结合2月份的片子考虑血管畸形出血,但是mri没有血管流空效应,水肿这么明显,感觉像瘤卒中,什么肿瘤能从2月到8月一下子长这么大?7月11日片患者左顶部我自己观察有头皮血肿及一个小的硬膜下血肿,但是患者说6月11日外伤根本未伤及头部,之后患者也否认有其他外伤,考虑单纯血管意外或者外伤颅内出血的话,我疑惑的就是为何患者水肿经过一个月的脱水治疗,反而加重?请大家会诊!