CT15619:M46Y,肺部弥漫性粟粒结节灶，请会诊。

516429ASDF · 发表于 2008-9-9 02:48

临床：男性，46岁，病人有从事宝石工作5年，近一个月咳嗽，加重5天来诊。

影像表现：双肺内散在弥漫性分布的粟粒样结节病灶，边界清楚，以中上肺内中带较为密集。双肺尖处对称性分布团块状灶，可见钙化及小空洞。右肺上叶后段及下叶背段可见斑片状高密度灶，边界模糊。双肺门结构影清楚，纵隔居中，肺门及纵隔内未见明显肿大淋巴结。胸膜无增厚、粘连，胸腔内未见积淮。

这个病人，大家考虑单纯性结核还是尘肺并发结核？？又能怎样鉴别？
若是结核，我想应该属于亚急性播散型，但与继发型结核，广泛支气管播散又有何鉴别？

广泛支气管播散也可表现双肺内多发性斑点状或斑片状影。望高手指点。

[本贴已被 jiajie 于 2008-9-8 19:52:26 修改过]