概念问题，网上说法不一，请大家讨论出一个正确答案

zbp537

我搜了一下网络，有人举张：椎体终板骨软骨炎与椎体终板退变是一个病的两个名字。能使椎体引起楔形变的那个病叫椎体骺板缺血性坏死，又称青年性驼背，椎体骨软骨病，好发于12-16岁的青年男性。
所以按以下分类：
1、椎体终板骨软骨炎（也称椎体终板退变，因它发生在椎间退变基础上，所以可有椎间隙变窄）
2、椎体致密性骨炎（好发于椎体前上角，椎间隙正常）
3、椎体骺板缺血性坏死（好发于12-16岁，椎体楔形变，驼背）

这样一分就把椎体终板骨软骨炎和椎体终板退变归为一个病了，请大家讨论一下，这样对不？

[本贴已被 zbp537 于 2009-3-1 12:57:13 修改过]

zsl6918

不敢苟同，退变是结果，炎症是过程。

zbp537

下面这个网址有一个专题讲座：它认为椎体终板骨软骨炎与椎体终板退变是一个病，大家认为对吗？
http://www.dxy.cn/bbs/post/view?bid=89&id=13730595&sty=1&tpg=2&age=0

余辉

这些东西都是临床诊断，都存在各家之言，本来就没有统一意见，个人理解：
1、所谓骨软骨炎，为特指骨软骨（软骨之骨化中心及周围骺软骨）无菌性炎性改变，其病理改变无菌性缺血性坏死。发生于骺软骨及其骨化中心。而所谓的椎体终板骨软骨病则是指骨软骨炎（临床病症的特别命名）
2、退性行变为关节软骨退变所继发的一系列软骨、骨、关节的改变。
这样其实就很容易区别二者。
骨软骨炎是不发性于骨骺已完全发育结速的骨骼的。
发育完全的骨骼结构发生此类坏死时一般称为无菌或缺血性坏死（此为病理性诊断）、剥脱性骨软骨炎、骨梗死（骨梗死原先因有较发生于特定人群—潜水员—而称为减压病）
退变如二楼所说是个结果，所有的骨软骨炎都可继发退变，不可混淆

zbp537

听你这样一说，我觉得就分为椎体骺板骨软骨炎和椎体终板骨软骨炎不就行了吗？因为椎体骺板在前上角、下角最厚，椎体终板则是平行于椎体上下面的一层很薄的软骨。腰椎终板和骺板在一定程度上指的是不同解剖部位。

[本贴已被 zbp537 于 2009-3-1 16:29:40 修改过]