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[腹盆腰部] CT15692:F40Y,腹痛 黄疸

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楼主
发表于 2008-9-15 00:44 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
患者 女 40岁 胆囊结石一年 突发上腹痛一周,高热 寒战 全身皮肤黄染 墨菲氏征(+) 请分析黄疸原因









[本贴已被 jiajie 于 2008-9-14 17:49:59 修改过]
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2#
发表于 2008-9-15 02:07 | 只看该作者
肝内胆管及胆总管轻度扩张,胆囊炎、胆囊颈部、胆总管结石。
胆囊颈部结石不完全性阻塞胆总管引起胆汁淤积、胆总管及肝内炎性扩张导致黄疸,结合临床症状来看合并了胆系感染。
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3#
发表于 2008-9-15 02:14 | 只看该作者
支持楼上
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4#
发表于 2008-9-15 02:20 | 只看该作者
是否还应注意胆囊壁增厚,考虑还有慢性胆囊炎可能。
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5#
发表于 2008-9-15 03:58 | 只看该作者

回复:ct15692:f40y,腹痛 黄疸

以下是引用影像之路在2008-9-14 18:07:00的发言:[br]肝内胆管及胆总管轻度扩张,胆囊炎、胆囊颈部、胆总管结石。[br]胆囊颈部结石不完全性阻塞胆总管引起胆汁淤积、胆总管及肝内炎性扩张导致黄疸,结合临床症状来看合并了胆系感染。
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6#
发表于 2008-9-15 04:04 | 只看该作者
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7#
发表于 2008-9-15 04:28 | 只看该作者
考虑mirizzi综合征:第一型 如果嵌于胆囊管的结石引起胆囊炎,同时压迫胆总管,引起胆总管阻塞!
                  第二型 胆结石嵌入肝总管,产生胆囊胆管瘘,引起胆管炎或黄疸。
表现为反复发作的胆囊炎,胆管炎及梗阻性黄疸。
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8#
发表于 2008-9-15 04:45 | 只看该作者
胆囊炎、胆囊颈部、胆总管结石。
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9#
发表于 2008-9-15 04:49 | 只看该作者
以下是引用影像之路在2008-9-14 18:07:00的发言:
肝内胆管及胆总管轻度扩张,胆囊炎、胆囊颈部、胆总管结石。
胆囊颈部结石不完全性阻塞胆总管引起胆汁淤积、胆总管及肝内炎性扩张导致黄疸,结合临床症状来看合并了胆系感染。
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10#
发表于 2008-9-15 04:50 | 只看该作者
支持胆囊炎并胆囊结石,胆总管结石.
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