PED1037:小儿颅脑先天畸形

zhangyang66

1d,主因胎儿时b超检查脑积水

[本贴已被 jiajie 于 2008-9-22 22:26:49 修改过]

zhangyang66

右侧脑室室管膜下可见多个高密度结节影，余脑室密度基本均匀，小脑蚓部缺如，小脑半球体积缩小，第四脑室扇形囊性密度影，边缘清。两侧枕叶体积变小。脑室形态可。中线结构居中。
1。dandy-walker综合症
2。右侧脑室室管膜下多个高密度结节影

dandy-walker综合症：病理特点第四脑室和小脑发育畸形，第四脑室囊状扩张，正中孔大多闭锁，单或双侧侧孔闭锁或部分开放。
临床表现1。颅内压增高  患儿兴奋性增强、头痛、呕吐·等。
               2.脑积水征
               3。小脑症状：走路不稳、共济失调、眼球震颤等。
               4。其他  运动迟缓、外展神经麻痹、智力低下、头部不能竖起、坐立困难癫痫发作。
               5。合并畸形改变  脑膨出、多指（趾）及心脏畸形等

ct表现：一般平扫即可，加上矢状位重建显示更佳。第四脑室呈脑脊液密度的囊袋状、扇形或三角形影从缺如的小脑蚓部向后上方扩张，与枕大池相连。小脑蚓部体积变小或缺如。小脑半球向两侧分离并被推向前外方，且不同程度缩小。脑干明显前移。小脑桥脑角池和第四脑室侧隐窝消失，枕内板可变薄。幕上脑室系统呈不对称性扩大。

随光逐影

1）dandy-walker综合症。2）hie。3）室管膜下出血。

jiangjing

1）dandy-walker综合症。2）结节硬化?

黑白光影

以下是引用随光逐影在2008-9-23 9:14:00的发言：[br]1）dandy-walker综合症。2）hie。3）室管膜下出血。[br]

zjzjr

1）小脑蚓部好像有啊,应再往下扫一层,脑室系统未见明显扩大,考虑后颅窝蛛网膜囊肿可能性大.。2）hie。3）室管膜下出血。

hansufang

1.后颅窝病变为dandy-walker综合症。表现为后颅窝囊肿与第四脑室相通，小脑蚓部缺如，小脑幕上抬及幕上脑积水。
2.室管膜下高密度影，出血可能性大，因为1岁以内结节钙化罕见，建议短期内复查观察有无变化来鉴别。

hansufang

本例无脑积水，是因为患儿才1天。本病在出生时脑积水是不常见的，75%病人在生后3个月时有脑积水存在。

杀毒软件

以下是引用随光逐影在2008-9-23 9:14:00的发言：[br]1）dandy-walker综合症。2）hie。3）室管膜下出血。[br]

支持

同

以下是引用随光逐影在2008-9-23 9:14:00的发言：[br]1）dandy-walker综合症。2）hie。3）室管膜下出血。[br]