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V0509:M52Y,右上肺肿块,肺癌? 请讨论(已手术),意料之外!

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楼主

发表于 2008-10-25 23:44 | 只看该作者回帖奖励

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（结果公布：http://www.radida.com/bbs/forum.php?mod=viewthread&tid=45873）
老h 的病例都是极品精华病例，请大家讨论时自觉遵守综合读片区的版规！

男,52岁,咳嗽伴右胸痛5天.
pe:锁骨上淋巴结未触及,呼吸音粗.
临床诊断:右上肺肿块,肺癌? 炎性肿块?

[本贴已被 jiajie 于 2008-10-29 9:08:17 修改过]

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2^#

发表于 2008-10-25 23:50 | 只看该作者

考虑炎性病变,肺脓疡可能性大

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3^#

发表于 2008-10-26 01:07 | 只看该作者

偏心性空洞、胸膜凹陷征、没有发热病史
考虑肺癌

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4^#

发表于 2008-10-26 03:04 | 只看该作者

即然意料之外------猜一个---真菌感染

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5^#

发表于 2008-10-26 03:20 | 只看该作者

韦格氏肉芽肿.

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6^#

发表于 2008-10-26 05:55 | 只看该作者

右上肺内团块状影，其内见一液平，病变下部有更低密度区，周围有小斑点及小片状的支气管感染病变，考虑肺脓肿可能大

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7^#

发表于 2008-10-26 15:48 | 只看该作者

右肺上叶大片状密度增高影，边缘模糊，密度不均，其内见含液气平面空洞影及空气支气管征。
符合急性肺脓肿影像诊断。

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8^#

发表于 2008-10-26 17:06 | 只看该作者

考虑肺脓肿可能大

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9^#

发表于 2008-10-26 17:57 | 只看该作者

本例很难排除—周围性肺癌！1 病灶呈实质性。2 虽有空洞，但呈偏心性。3 胸膜凹陷征。4 增强后明显强化。5 临床症状——咳嗽伴右胸痛！建议积极消炎后，短期复查！

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10^#

发表于 2008-10-26 19:01 | 只看该作者

右肺上叶前段较大片团状增密影,边界模糊,轮廓不规则,内见支气管冲气象与气液平,增强实性部分强化明显,纵隔淋巴结肿大,病史5天.考虑肺脓肿或肺癌.结合临床及痰检,抗炎治疗复查

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