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[呼吸] x4950:一个误诊病例的病情发展过程

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楼主
发表于 2008-10-17 20:31 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
男。70岁。
06.3.24 胸膜炎复查胸片
诊断为肺气肿


06.6.27咳嗽咳痰2周。
诊断还是肺气肿

06.9.21发热咳嗽2天。
诊断左肺门占位。建议ct。ct诊断为肺ca。(我这里没有片子)

06.11.28复查

07.1.7咳嗽,呼吸困难,床边胸片。

07.2.25再次因咳嗽拍片复查

07.4.28

07.6.30

07.7.27

07.9.1

07.10.10



[本贴已被 zhangzhongshou 于 2008-10-17 13:20:07 修改过]
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2#
发表于 2008-10-17 21:05 | 只看该作者
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3#
发表于 2008-10-17 21:10 | 只看该作者
第一张片就应考虑中心型肺癌可能性大。
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4#
发表于 2008-10-17 22:12 | 只看该作者
第一片就很明显了,3个月后还肺气肿就错大乎了。引起了纠纷吗?
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5#
发表于 2008-10-17 22:40 | 只看该作者

回复:x4950:一个误诊病例的病情发展过程

以下是引用zhangzhongshou在2008-10-17 13:10:00的发言:[br]第一张片就应考虑中心型肺癌可能性大。
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6#
 楼主| 发表于 2008-10-17 23:09 | 只看该作者
这个病人第一次和第二次不是我看的,直到第三次我才看到片子。找出以前的片子一看,和大家的感觉一样,第一次肿块就已经很明显了。之所以误诊,我也不知道究竟是什么原因(我同事工作12年了,也算是老医生了,可能主要还是太马虎了吧。)发上来就是想提醒大家特别是新手们,象这样看上去很简单的片子,一定要仔细,漏诊实在是不应该的。好在病人家属只是提出疑问并没有深究。但教训还是很深刻的。
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7#
发表于 2008-10-17 23:25 | 只看该作者
最近会诊了外院一份ct,左下肺3cm大小的肺部肿块(我考虑多为肺癌)竟然都漏诊了。
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8#
发表于 2008-10-17 23:49 | 只看该作者
观片一定要认真仔细,就怕走马观花。
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9#
发表于 2008-10-17 23:56 | 只看该作者
汲取教训
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10#
发表于 2008-10-18 01:07 | 只看该作者
第一片就很明显了
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