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[胸部] CT16420:前纵隔占位

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楼主
发表于 2008-10-31 09:21 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
男性,30岁。半年前开始出现左侧胸痛,为隐痛,无放射痛,深呼吸时加重。










[本贴已被 翁志蓬 于 2008-10-31 1:21:32 修改过]
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2#
发表于 2008-10-31 14:36 | 只看该作者
主动脉弓上可见椭圆形结节灶,前上纵隔内还可见几个小的结节灶,并有互融呈团的趋势。增强呈轻—中度强化,内部密度尚均匀,无坏死表现,双侧肺内未见异常病灶,气管通常。结合临床病人为年轻患者首先考虑淋巴瘤。鉴别诊断:1,胸腺瘤(位置不典型,病灶多发不太支持,但不能完全除外)。2,纵隔淋巴结结核(病灶无坏死,肺内无异常)。3,转移瘤(临床为年轻患者且无恶性肿瘤病史)。4,其他纵隔肿瘤。
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3#
发表于 2008-10-31 14:52 | 只看该作者

回复:ct16420:前纵隔占位

主动脉弓上可见椭圆形结节灶,前上纵隔内还可见几个小的结节灶,并有互融呈团的趋势。增强呈轻—中度强化,内部密度尚均匀,无坏死表现,双侧肺内未见异常病灶,气管通常。结合临床病人为年轻患者首先考虑淋巴瘤。鉴别诊断:1,胸腺瘤(位置不典型,病灶多发不太支持,但不能完全除外)。2,纵隔淋巴结结核(病灶无坏死,肺内无异常)。3,转移瘤(临床为年轻患者且无恶性肿瘤病史)。4,其他纵隔肿瘤。
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4#
发表于 2008-10-31 14:54 | 只看该作者
左上纵隔软组织肿块,中度强化。密度均匀,胸腺瘤
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5#
发表于 2008-10-31 16:14 | 只看该作者
胸腺瘤位置不像,别的不太支持,纵隔肺癌?
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6#
发表于 2008-10-31 16:15 | 只看该作者

回复:ct16420:前纵隔占位

以下是引用zsl6918在2008-10-31 6:36:00的发言:[br]主动脉弓上可见椭圆形结节灶,前上纵隔内还可见几个小的结节灶,并有互融呈团的趋势。增强呈轻—中度强化,内部密度尚均匀,无坏死表现,双侧肺内未见异常病灶,气管通常。结合临床病人为年轻患者首先考虑淋巴瘤。鉴别诊断:1,胸腺瘤(位置不典型,病灶多发不太支持,但不能完全除外)。2,纵隔淋巴结结核(病灶无坏死,肺内无异常)。3,转移瘤(临床为年轻患者且无恶性肿瘤病史)。4,其他纵隔肿瘤。
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7#
发表于 2008-10-31 16:34 | 只看该作者
考虑胸腺瘤可能。
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8#
发表于 2008-10-31 16:40 | 只看该作者
我还是比较支持:纵隔肺癌。其次考虑:淋巴瘤。
理由:患者半年前开始出现左侧胸痛,为隐痛,无放射痛,深呼吸时加重。证明有一定的胸膜刺激症状,如果是淋巴瘤或者胸腺瘤应该没有刺激症状。另外肿块的强化呈现持续性强化,强化密度不均匀,淋巴瘤或者胸腺瘤应该是均匀强化或者不强化。
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9#
发表于 2008-10-31 16:45 | 只看该作者
胸腺瘤考虑
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10#
发表于 2008-10-31 16:51 | 只看该作者
纵隔内病变,首先考虑淋巴瘤.
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