CT38688:左肺门区肿物。

jingdian01 · 发表于 2012-5-18 20:16

患者女性，25岁，咳嗽、咳痰、乏力10天，发现左颈部肿块并发热1周。

jingdian01 · 发表于 2012-5-18 20:49

增强后左肺门区病灶未见强化。

摘星空竹子 · 发表于 2012-5-18 20:55

平扫及增强CT值分别是多少？如果强化后cT值增加小于20HU，一般考虑结核，20---60HU之间多考虑肿瘤，大于60HU则考虑炎症。根据病灶的边缘光滑未见明显毛刺、分叶，空洞壁规整、光滑。我个人趋向于肺结核伴空洞形成诊断，建议相关实验室检查进一步明确诊断。

宁静志远 · 发表于 2012-5-18 21:03

单从病灶形态及空洞位置（病灶呈分叶状，空洞远离肺门），如果病人年龄大的话，考虑肺癌没问题，但是，该患者年轻，而且，空洞壁光滑，无明显壁结节结构，增强病灶强化不明显（不知道CT值变化多少？）并且，无明显壁结构强化，所以，考虑结核可能性大。

ct诊断高手 · 发表于 2012-5-18 21:10

支持两位老师

dxp · 发表于 2012-5-18 21:25

感觉是感染来的不像是恶性的东西

wansheng · 发表于 2012-5-18 22:21

引用第3楼宁静志远于2012-05-18 21:03发表的 :
单从病灶形态及空洞位置（病灶呈分叶状，空洞远离肺门），如果病人年龄大的话，考虑肺癌没问题，但是，该患者年轻，而且，空洞壁光滑，无明显壁结节结构，增强病灶强化不明显（不知道CT值变化多少？）并且，无明显壁结构强化，所以，考虑结核可能性大。

支持！

卜一 · 发表于 2012-5-19 03:52

支持考虑：结核可能性大。

赵物学 · 发表于 2012-5-19 09:42

二选一支持楼上如果强化后cT值增加小于20HU，一般考虑结核，20---60HU之间多考虑肿瘤，大于60HU则考虑炎症

323 · 发表于 2012-5-19 13:41

[胸部] CT38688:左肺门区肿物。

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