CT17240:M54Y,肺癌? 肺TB? 大家指导下.

516429asdf · 发表于 2008-12-23 01:53

临床：男，54岁，咳嗽1月余，伴胸痛、消瘦。
查：x光示右上肺大片致密影。atb(-)、ppd（+），查痰未见抗酸杆菌。

由于是手机拍照，大家见谅。

后面局部5mm薄层扫描。

ct所见：右肺上叶前段可见一团片状软组织样密度灶，ct值54hu，密度欠均匀，但未见明显空洞，病灶边缘清楚，可见分叶征，邻近前胸壁受压向外膨隆，局部骨质未见破坏。右肺上叶支气和开口闭塞，中间段支气管受压，中、下叶支气管开口尚通畅。双肺内可见广泛分布小结节状高密度灶，以左肺为明显。腔静脉、气管前可见一钙化肿大淋巴结。右侧胸腔内可见少量积液。

ct意见：右肺上叶中央型肺癌并肺内转移。

鉴别诊断：肺结核并支气管广泛播散。

请大家指导。谢谢！

[本贴已被 jiajie 于 2008-12-22 19:20:28 修改过]