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[临床诊断] CT00340:军团杆菌肺炎

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楼主
发表于 2007-11-26 15:37 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
以下是引用631225在2004-5-30 20:02:00的发言:[br]cpa1显示大片致密阴影位于两肺中下野,5天后随诊见cpa2病灶呈进展性改变,并见有壁结节的厚壁空洞。双侧胸腔有积液。[br]诊断:军团杆菌肺炎。[br]军团杆菌肺炎是为革兰氏阴性杆菌引起的肺部感染,多发生在下秋交替季节,免疫力低下者易患此症。由于其多发生于集体人群,故名“军团杆菌肺炎”。[br]临床上有发热、咳嗽、咳痰、乏力、胸痛等,偶尔有血丝痰。实验室检查可见白细胞增高,可达30x109/l,血沉增快。痰涂片及培养可找到嗜肺军团杆菌即可确诊。血清抗体滴度大于等于1:256时具有意义。[br]影像学没有特殊征象,于肺中下野呈片絮状阴影,迅速蔓延至大叶,密度较高,边缘模糊。有少数病例可形成空洞及脓肿。[br]该病应用一般的青霉素类抗生素效果不佳,最终诊断必须依靠痰、胸水的细菌学检查,阳性率较高。

(点击阅片:http://www.radida.com/bbs/forum.php?mod=viewthread&tid=877
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2#
发表于 2008-12-26 00:18 | 只看该作者
很好的病例,多多感谢
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