CT0150：胸大片

常山真人 · 发表于 2004-3-27 03:17

男发热咳有痰血象高

[本贴已被翁志蓬于 2004-3-26 20:35:03 修改过]

slc0002slc · 发表于 2004-3-27 03:34

病人年龄?
可考虑肺脓痒, 肺包虫病,

zxq · 发表于 2004-3-27 03:38

1、考虑右下叶背段结核空洞，继发曲霉菌感染。（空洞内类圆形内容物，考虑曲菌球）
2、叶间胸膜增厚。

常山真人 · 发表于 2004-3-27 03:46

本片进修笔记但我没照下ct ct内容物不随体位该变。

sxjj1024 · 发表于 2004-3-27 03:50

朋友，在哪里进修的？支持3楼意见！[emb6]

gaozhengyi · 发表于 2004-3-27 06:06

右下肺癌性空洞继发感染！

zxq · 发表于 2004-3-27 06:42

如内容物不随体位改变，则不能除外癌性空洞（壁结节？），望提供患者年龄，病史，吸烟史等基本情况。癌性空洞鳞癌多见，有吸烟史者高发。

91616lyt · 发表于 2004-3-27 09:36

右下肺肺门旁巨大厚壁空洞，内可见团块状多发结节灶，空洞内壁不规则，可见条索状、结节状病变；结合临床-- 发热、咳有痰、血象高等特点，考虑：1 慢性肺脓疡？ 2 癌性空洞？？鉴别往往需用ct检查了解空洞壁及周围的细微结构，甚至穿刺活检定性；如果抗炎后病情得到控制或变化较快则有助于鉴别。

曼一拍 · 发表于 2004-3-27 19:07

厚壁空洞，似有液平，结合临床同意楼上意见：首先考虑慢性肺脓肿。鉴别：癌性空洞多为偏心性，空洞多在远心侧，且内见附壁结节，有ct更好显示立体轮廓。支气管囊肿并感染，特别是曲菌感染。不象结核空洞。

judy160954 · 发表于 2004-3-27 20:41

常山真人，你姓张是吧。