CT18536:女性，40岁。近来咳嗽、声音嘶哑。

sxlcbc · 发表于 2009-3-8 00:59

（结果公布：） http://www.radida.com/bbs/forum.php?mod=viewthread&tid=50555
该患者平扫后又做了ct增强，我们在平扫室曾一度考虑肺癌，但是增强后发现病灶几乎没有强化，一直保持在50hu左右。请各位高手分析。考虑肺癌但却没有强化，这个现象怎么解释？

[本贴已被 jiajie 于 2009-3-10 18:10:00 修改过]

杀毒软件 · 发表于 2009-3-8 01:18

考虑-----胸膜间皮瘤---〔纵隔胸膜也有受累形成肿块〕，脏层胸膜受侵蚀破裂---局限性气胸。

杀毒软件 · 发表于 2009-3-8 01:21

也不排除多发转移瘤可能

谨言慎行 · 发表于 2009-3-8 01:32

还有更靠下层面的图像吗

间质纤维化 · 发表于 2009-3-8 01:55

以下是引用杀毒软件在2009-3-7 17:18:00的发言：[br]考虑-----胸膜间皮瘤---〔纵隔胸膜也有受累形成肿块〕，脏层胸膜受侵蚀破裂---局限性气胸。

chinanyd · 发表于 2009-3-8 02:29

我感觉不像是肺内病变，支持胸膜间皮瘤的诊断。可以考虑做一下b超

yanghaochen88 · 发表于 2009-3-8 02:33

可不可以多些连贯的图片？主动脉弓左前的块状影像淋巴。肺内肿块跟心包分界清，跟胸膜呈锐角，看基底不会是胸膜病灶，胸腔无积液，肿块轮廓我认为是规整的。增强后边界慢慢强化起来，内部有不规侧强化，但没看见浓点，后面空洞边缘也见强化。基于这些，考虑：肺内肿块是机化包块，而血管前像肿大淋巴的原因，我想可能要另外途径来解析。多搞点病史吧，兄弟！

xulianj · 发表于 2009-3-8 03:59

图像太乱，且不够全面。从纵膈内多发性肿大淋巴结来看，恶性肿瘤不能排除。我顷向考虑肺内肿瘤，主要是从形态上考虑。不过此病人活检很容易，所以建议作活检。

dyqct · 发表于 2009-3-8 04:09

考虑左肺上叶周围型肺癌伴纵隔淋巴结转移，肺囊肿？

dengkai · 发表于 2009-3-8 05:09

考虑左肺上叶周围型肺癌伴纵隔淋巴结转移，肺囊肿？

[胸部] CT18536:女性，40岁。近来咳嗽、声音嘶哑。

回复：ct18536:女性，40岁。近来咳嗽、声音嘶哑。

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