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[颌面颈部] CT18407:颈部病变!!请会诊!!

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楼主
发表于 2009-2-28 19:10 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
m24y车祸后右拇趾残修术后高热7天,加重3天。3天前颈部出现碗口大小的肿块,现左拇趾伤口皮肤发黑,间断出现呕吐、咳痰,既往有乙肝、低蛋白血症、贫血病史。体温在37-39间波动,查体:左下颌及颈部可触及11cm*7c m大小的肿块,质硬,边界尚清,移动差,咽部无充血,扁桃体1度肿大,颈软无抵抗,甲状腺不大,血沉87mm/h,b超:脾大,肝、胆、胰无明显异常;胸片:胸部无异常;肝功:谷丙:55u/l,谷草:85u/l,总胆红素:89、3umol/l,直接胆红素:43、3umol/l,间接胆红素:46umol/l,r-谷氨酰转移酶:511u/l,碱性磷酸酶:215u/l,其余正常;hiv(-),乙肝(-),空腹血糖:10、63mmol/l,白细胞:10、8*109。中性粒细胞比率:86、3%。

















[本贴已被 wnlyq8688 于 2009-2-28 11:17:16 修改过]


[本贴已被 jiajie 于 2009-2-28 11:52:01 修改过]
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2#
发表于 2009-2-28 19:25 | 只看该作者
kaolv  感染性病变
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3#
发表于 2009-2-28 19:56 | 只看该作者
首先考虑恶性淋巴瘤的可能;但要看其它影像检查资料和结合临床。
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4#
发表于 2009-2-28 19:59 | 只看该作者
考虑左侧颈部炎性感染性病变;咽后壁脓肿?
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5#
发表于 2009-2-28 20:52 | 只看该作者
左颈部脂肪间隙普遍模糊,考虑左侧颈部炎性感染性病变;
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6#
发表于 2009-2-28 21:56 | 只看该作者
结合病史符合急性感染败血症表现.
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7#
发表于 2009-2-28 22:20 | 只看该作者
结合病史符合炎性改变。
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8#
发表于 2009-2-28 22:31 | 只看该作者
考虑颈部左侧炎性感染性病变。
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9#
发表于 2009-2-28 22:31 | 只看该作者
特点:起病时间短,进行发展快,有手术病史.考虑感染性病变,正规抗炎治疗后复查.
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10#
发表于 2009-2-28 23:07 | 只看该作者
感染性病变
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