X8918:膝关节紧急会诊！

mxb323411 · 发表于 2011-1-3 17:15

病人女性，左膝关节畸形疼痛半月，两年前曾因关节积液做过穿刺抽液并行多次封闭治疗，既往无X线片！

杀毒软件 · 发表于 2011-1-3 17:27

考虑---神经性关节病〔夏科氏关节〕，请详查病因。鉴别---化脓性关节炎。

smh0227 · 发表于 2011-1-3 18:41

支持沙发

zxl51642 · 发表于 2011-1-3 18:56

不是Charcot's关节，不支持点A不痛，B游离体太大，C股骨髁相对正常，无明显骨吸收破坏，D关节结构不紊乱。
女性61岁，考虑骨性关节炎，继发性Blount's病（胫骨内侧髁自发性骨坏死），关节腔多发游离体。

pdd · 发表于 2011-1-3 18:59

引用第3楼zxl51642于2011-01-03 18:56发表的 :
不是Charcot's关节，不支持点A不痛，B游离体太大，C股骨髁相对正常，无明显骨吸收破坏，D关节结构不紊乱。
女性61岁，考虑骨性关节炎，继发性Blount's病（胫骨内侧髁自发性骨坏死），关节腔多发游离体。

刹那光影 · 发表于 2011-1-3 20:55

支持左膝关节骨性关节炎，继发性Blount's病，并关节腔多发游离体形成。

马铃薯 · 发表于 2011-1-3 21:20

左侧膝关节内侧塌陷，损毁，关节畸形，关节内侧较大的游离体是否考虑陈旧性骨折的碎骨片或胫骨内髁骨坏死所致。
综合考虑：1.膝关节畸形，部分损毁，关节退变。
2.胫骨内髁骨坏死。
3.关节结核待排。

黑白光影 · 发表于 2011-1-3 21:22

支持左膝关节骨性关节炎，继发性胫骨内侧髁骨坏死膝内翻畸形(Blount's病)，并关节腔多发游离体形成。

wangyongww1977 · 发表于 2011-1-3 21:43

骨性关节炎

zxl51642 · 发表于 2011-1-3 22:10

引用第6楼马铃薯于2011-01-03 21:20发表的 :
关节内侧较大的游离体是否考虑陈旧性骨折的碎骨片或胫骨内髁骨坏死所致。

是的，后者！

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