CT18430:M，52Y。突发右上腹痛1天。

随光逐影 · 发表于 2009-3-2 02:19

患者男，52岁。突发右上腹痛1天。

腹部彩超提示：1）肝实质内占位性病变；考虑肝癌可能。2）腹水。

临床诊断：肝癌？

上中腹部ct轴位平扫+增强扫描（层厚10mm，螺距1.0，重建间隔10mm），图像如下：

[本贴已被 jiajie 于 2009-3-1 18:42:32 修改过]

pujunzhi · 发表于 2009-3-2 02:35

肝癌破裂出血，血性腹水。

61600292 · 发表于 2009-3-2 02:38

考虑肝癌破裂出血，腹腔积血，腹水

流浪星 · 发表于 2009-3-2 03:18

支持楼上考虑

住院医生 · 发表于 2009-3-2 03:22

虑肝癌破裂出血，腹腔积血，腹水

zbp537 · 发表于 2009-3-2 03:33

我考虑慢性肝脓肿破裂并腹腔积血，积气。
依据：
肝内多个病灶似呈环状强化，门脉内均无癌栓形成，肝门部及腹腔、腹膜后无肿大淋巴结病史，无肝硬化背景。用肝脓肿更能解释腹腔内的气体。如是肝癌破裂通常不会有气体。
还有就是右肾上极囊肿。
当然不一定对，敬请指教。

[本贴已被 zbp537 于 2009-3-1 19:40:51 修改过]

光影★小胖 · 发表于 2009-3-2 04:04

1.考虑：肝癌破裂出血并肝包膜下血肿。
2.右肾囊肿。
3.腹水。

xulianj · 发表于 2009-3-2 04:22

肝癌破裂并腹腔积血；右肾囊肿。

WZR · 发表于 2009-3-2 04:23

1.考虑：肝癌破裂出血并肝包膜下血肿。
2.右肾囊肿。
3.腹水。

zyyzzy · 发表于 2009-3-2 04:25

考虑肝癌破裂出血，腹腔积血，腹水

[腹盆腰部] CT18430:M，52Y。突发右上腹痛1天。