X5677:M,77y,腹痛入院。

dr.yang · 发表于 2009-4-28 01:33

下面分别是第一天，第二天，第四天（全消后的）的图像。请大家看看这个报告怎么写。

[本贴已被 cefcmj 于 2009-4-27 18:19:45 修改过]

bmw011 · 发表于 2009-4-28 02:47

升结肠癌

黑白光影 · 发表于 2009-4-28 04:57

小肠不全性梗阻（结肠外仍可见小液平），结肠升、横结肠段充盈像欠佳且图像少，特别是肝曲，不能确定病变，只能考虑。

杀毒软件 · 发表于 2009-4-28 05:18

楼主并没有提供病史及症状变化，那就将就分析下吧

第一张片子-----提示肠梗阻第二张------提示肠梗阻〔多发梗阻点〕
第三张------提示不是大肠梗阻---液气平消失----似有所好转

这个病例主要是考虑液平面的诊断问题，从前两个片看常规考虑肠梗阻〔多发梗阻点〕，但第四天表现影像全部消失了，多发梗阻应该不会好转这麽快。

所以结合年龄+影像表现还应警惕考虑------急性出血坏死性小肠炎或肠系膜血管阻塞----可能有侧枝循环建立了+临床治疗后炎症有所减轻。

不知有无道理，请大家给予指正。

dyqct · 发表于 2009-4-28 05:33

杀毒软件分析的有道理。当时应做多层螺旋ct增强扫描就好了。

于老爷子 · 发表于 2009-4-28 05:50

杀毒软件分析的有道理。当时应做多层螺旋ct增强扫描就好了

随光逐影 · 发表于 2009-4-28 06:43

支持4楼见解。

kh · 发表于 2009-4-28 07:17

从1.2张图像看，大肠小肠均积气液，无确切梗阻点，考虑肠麻痹

寻芳者 · 发表于 2009-4-28 07:28

结合临床可以考虑:小肠不完全性梗阻--------------

影像之路 · 发表于 2009-4-28 07:57

杀毒软件分析的有道理。当时应做多层螺旋ct增强扫描就好了

[消化] X5677:M,77y,腹痛入院。