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[胸部] CT19728:各位老师指导一下

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楼主
发表于 2009-5-3 02:59 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
男,58岁,气踹一周,夜间不能平卧,bp170/110,两肺未闻及啰音。
两肺上叶斑片状阴影,感染,考虑结核
右肺下叶考虑包裹性积液,纵隔内见软组织密度影








































[本贴已被 jiajie 于 2009-5-3 20:31:07 修改过]
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2#
发表于 2009-5-3 03:05 | 只看该作者
纵隔多发淋巴结肿大,部分很大,与纵隔正常结构边界不清,不符合结核改变,考虑转移瘤或淋巴瘤
如果转移瘤的话双肺病灶则倾向于肺泡癌或周围癌肺转移
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3#
发表于 2009-5-3 03:08 | 只看该作者
我考虑右侧中央型肺癌 伴右肺节段性不张,两肺及纵隔淋巴结转移,右侧胸腔积液。
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4#
发表于 2009-5-3 03:29 | 只看该作者
1.考虑右侧中心型肺ca纵膈淋巴结转移,双侧胸腔积液及右侧叶间裂积液,心包积液。
2.两肺上叶病灶,纵膈窗显示部分病灶硬化,考虑:结核。
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5#
发表于 2009-5-3 03:35 | 只看该作者
1、双上肺结核。
2、纵隔内及主动脉弓旁淋巴结肿大,部分融合,考虑转移或淋巴结(结节病可不考虑)。请结合临床是否有原发病史,如没有原发病史,可行放疗后复查,因淋巴结瘤对放疗敏感,肺癌不考虑,因为各支气管开口通畅,变窄是由于淋巴结压迫所致,肺野内亦无怀疑的肿块影。
3、右侧胸腔积液,部分包裹。(不能说右肺下叶积液,因为积液位于肺外的胸膜腔内,不是肺叶内,表述要准确)。
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6#
发表于 2009-5-3 03:39 | 只看该作者

回复:各位老师指导一下

以下是引用草之原在2009-5-2 19:29:00的发言:[br]1.考虑右侧中心型肺ca纵膈淋巴结转移,双侧胸腔积液及右侧叶间裂积液,心包积液。[br]2.两肺上叶病灶,纵膈窗显示部分病灶硬化,考虑:结核。[br][br] [br]
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7#
发表于 2009-5-3 03:58 | 只看该作者
纵隔多发淋巴结肿大,部分很大,与纵隔正常结构边界不清,不符合结核改变,考虑转移瘤或淋巴瘤
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8#
发表于 2009-5-3 04:06 | 只看该作者
考虑为结核合并肺癌、淋巴结转移。
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9#
发表于 2009-5-3 04:16 | 只看该作者
肺结核,转移瘤.纵隔淋巴结转移或淋巴瘤,右侧包裹性积液、斜裂积液。心包积液。
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10#
发表于 2009-5-3 04:19 | 只看该作者

回复:各位老师指导一下

以下是引用草之原在2009-5-2 19:29:00的发言:[br]1.考虑右侧中心型肺ca纵膈淋巴结转移,双侧胸腔积液及右侧叶间裂积液,心包积液。[br]2.两肺上叶病灶,纵膈窗显示部分病灶硬化,考虑:结核。[br][br] [br]

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