CT1799:[原创]头部

maomaotu · 发表于 2005-9-11 00:42

男孩,10岁,一个星期前感觉右腿麻木,(现在已经好了)后又感觉右上肢活动不灵,抬不起胳膊,(有4天)嘴向左侧斜,反应能力差,儿时为见异常症状\

是先天性还是~~~~

[本贴已被 jiajie 于 2005-9-10 22:42:11 修改过]

杨帆 · 发表于 2005-9-11 01:14

传一幅骨窗,考虑蛛网膜囊肿.

hyz4127 · 发表于 2005-9-11 01:22

[emb6]

冰之魂 · 发表于 2005-9-11 01:53

[emb6]
考虑蛛网膜囊肿诊断，请传上骨窗像或增强扫描后确诊。[em16]

kbzyycm · 发表于 2005-9-11 02:41

右额叶蛛网膜囊肿可能大,建议增强.

火眼 · 发表于 2005-9-11 02:55

[emb6]

影象王 · 发表于 2005-9-11 03:38

考虑右额叶脑软化灶，处在右侧大脑前动脉供血区梗塞可能，建议磁共振平扫加脑血管成像（ｍｒａ）排除血管炎可能，首先从病史来看不符合先天性病变，症状比较短暂，血管炎小孩及年轻人多见，多为不明原因肢体瘫痪或功能障碍，部分病人血管先天发育不良在各种原因诱导下在成人才开始发病，如烟雾病；蛛网膜囊肿一般是没有症状的，而且这个区域的蛛网膜囊肿比较少，多在颞极．请批评指正！

bydwhz · 发表于 2005-9-11 04:17

同意影像王的意见，不支持蛛网膜囊肿，原因如下：
1临床有明显的神经定位体征，病程又较短，不符。
2病变呈楔形，与额极动脉的供血范围一致，形态不符。且病变缺少张力
3部位不符。
因此考虑为颅内缺血性病变。具体原因还需结合临床进一步检查。

weixuan · 发表于 2005-9-11 04:24

右额叶脑大片软化灶应该有失空间效应,但这个不明显,[emb6]蛛网膜囊肿

jzm01 · 发表于 2005-9-11 04:34

支持7楼意见