CT20184:高清图片--上腹部经典病例

dfbb

（结果公布：http://www.radida.com/bbs/forum.php?mod=viewthread&tid=70430）
男性  50岁  一周前下出现上腹隐痛，进食加重

平扫









动脉期










门脉期

[本贴已被 翁志蓬 于 2009-5-26 23:48:53 修改过]

[本贴已被 dfbb 于 2009-5-27 14:54:07 修改过]

[本贴已被 dfbb 于 2009-6-6 20:43:17 修改过]

[本贴已被 dfbb 于 2009-6-6 20:43:53 修改过]

[本贴已被 jiajie 于 2010-9-3 20:08:49 修改过]

bmw011

胰腺炎并假囊肿形成。

qiuleiyu

1，影像；脾胃间隙肾上腺区域囊实性占位，上方紧贴胃后壁，后下方与肾分界不清且左肾受压下移，前下方推移脾血管及胰腺向前方移位。增强后呈不均质实质及分格样中度强化。
2，定位；后腹膜病变明确。
病灶区无明确正常强化肾上腺组织，且与肾关系密切，考虑肾上腺来源肿瘤可能大-肾上腺腺癌累及左肾。
3，鉴别；外生型肾癌；多有肾实质的明显破坏，此例仅为受压侵蚀改变。
         后腹膜间叶源性肿瘤；以mfh、脂肪肉瘤、平滑肌肉瘤多见，老年人相当多见，多位于肾旁前间隙。
         胃来源间质瘤；腹腔病变，无明确胰腺及肾移位改变，基本排除。
         胰腺来源肿瘤；囊腺瘤/癌，以胰腺为中心，此例为受压改变，基本排除。

深泽交通

左肾上腺瘤？髓脂瘤？

卜一

左肾上腺瘤？髓脂瘤？肾上腺腺癌累及左肾？

dfbb

定位于后腹膜当然没问题，难就难在定位于具体器官及其性质！加油，兄弟们！

wjy2001_2999

考虑左侧肾上腺皮质癌。依据：肾上腺区囊实性肿块，密度不均，强化后不均匀。似乎侵及左肾。

zxl51642

定位于左侧肾上腺，定性恶性，多考虑：1、转移瘤可能性大（肺来源，建议胸部ct）；2、其次待排除良性病变（如腺瘤或髓脂瘤）恶变。

yanguoliang

来源肾上腺吧

随光逐影

考虑左侧肾上腺肿瘤（肾上腺癌？）。