CT26191:疑难病例讨论

fanshl · 发表于 2010-5-6 19:33

该患者男性，59岁。一年前因左肺错构瘤行全肺切除（外院）。现间断性发热（39度左右），用多种抗生素（包括如头孢类）不能控制，做ct检查感觉胸部也没有发现明显异常，各位看看，到底间断性的发热原因在哪里？怎么处理？

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[本贴已被翁志蓬于 2010-5-7 0:48:23 修改过]

liangshusheng · 发表于 2010-5-6 20:07

脓胸

杀毒软件 · 发表于 2010-5-6 20:44

左侧残余胸膜不规则增厚，其下缘有液气平面----这些都可以提示脓胸可能，建议与术后前片对比就可明确诊断。
另外---左肺上叶后段也有炎症改变。

lyb999 · 发表于 2010-5-6 20:51

左侧胸膜增厚并见积液。胸膜炎。是不是脓胸不能肯定。

zsl6918 · 发表于 2010-5-6 21:03

一个错构瘤就做个全肺切除？损伤太大了啊！现在病人间断性发热病因真还难说，但有一点可以肯定：与手术有关。

杀毒软件 · 发表于 2010-5-6 21:39

是右肺上叶后段，写错了

fanshl · 发表于 2010-5-6 22:07

希望还能有高手来帮助解决这一病例的分析

zxl51642 · 发表于 2010-5-6 22:59

左肺全切术后改变，残腔胸膜增厚，有气液平，考虑合并残腔感染。
建议胸膜腔穿刺并培养。

施明 · 发表于 2010-5-7 00:10

可能与左胸腔有关

xwm9909 · 发表于 2010-5-7 00:31

支持3楼！

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