CT20674:女性 56岁咳嗽,发热,双下肢水肿半年,加重并意识障

18269611 · 发表于 2009-6-20 03:52

女性 56岁咳嗽,发热,双下肢水肿半年,加重并意识障碍4天!!头颅无异常.(诊断结核or肺泡ca???)

[本贴已被翁志蓬于 2009-6-19 23:07:53 修改过]

子期 · 发表于 2009-6-20 04:04

首先考虑结核。

pingdongying · 发表于 2009-6-20 04:50

首先考虑结核

jiangguowu · 发表于 2009-6-20 05:00

考虑结核可能，不除外真菌感染或肺泡癌

帅河马 · 发表于 2009-6-20 05:56

还是先考虑结核可能性大。

zjzjr · 发表于 2009-6-20 06:20

三不均，支持亚急性血行播散性肺结核。右侧胸腔积液。

zxl51642 · 发表于 2009-6-20 07:00

结合临床病史，考虑肺泡癌，真菌感染或tb需排除。

泪洒红尘 · 发表于 2009-6-20 07:05

学习中。

影像之路 · 发表于 2009-6-20 07:08

看前两图以为是肺泡癌，但看完后面薄扫的几幅图像后还是更倾向于亚急性血型播散性肺结核，建议ppd实验右侧胸腔、心包积液。不支持肺泡癌的几点：影像学表现与临床症状不符症状轻、影像表现重无明显实变及支气管管壁的改变（所谓枯树枝征）

scdlc2008 · 发表于 2009-6-20 07:16

先考虑结核可能性大

[胸部] CT20674:女性 56岁咳嗽,发热,双下肢水肿半年,加重并意识障